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长期性的头痛什么原因?
补充说明：长期性的头痛什么原因?
a******W 2022-05-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期性的头痛可能是由偏头痛、丛集性头痛、三叉神经痛、颅内压增高、高血压等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统功能障碍性疾病，其特征是反复发作的搏动性头痛。遗传、环境因素和神经递质异常都可能导致偏头痛的发生。偏头痛患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.丛集性头痛
丛集性头痛属于原发性头痛的一种类型，多见于男性，具有周期性和自限性特点。发病可能与遗传、激素水平变化等因素有关。患者可以遵照医生的意见用普瑞巴林等药物缓解疼痛。
3.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到刺激或压迫引起的一种剧烈面部疼痛，通常由血管接触或神经受压引起。针对三叉神经痛，建议到医院就诊，在专业医师指导下通过射频消融术等方式来改善病情。
4.颅内压增高
颅内压增高是指由于各种原因导致脑组织体积增加或脑脊液循环受阻而引起的颅腔内容积减少，当压力超过正常范围时称为颅内高压。颅内高压可能是多种疾病的共同表现，包括肿瘤、感染、出血等。降低颅内压的治疗方法主要包括开颅手术减压、去骨瓣减压术等。
5.高血压
高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常范围。高血压会导致脑血管痉挛、缺血缺氧，从而引起头痛。对于高血压病人的头痛，需要积极控制血压，常用降压药有硝苯地平缓释片、氢片等。
建议定期监测血压并保持规律的生活习惯以预防偏头痛和高血压。必要时，应进行磁共振成像扫描、头颈部超声波检查以及眼底检查，以便及时发现潜在的问题。
2024-03-31 13:11
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
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活血化瘀，平肝熄风、主治头风及瘀血型头痛、症见头痛，脑涨，眩晕，颈项紧张不舒，上下肢及凌晨身麻木，舌部瘀斑等、大川芎片专门用于治疗各种头痛和眩晕。大川芎片治头痛--适用范围：1.血管性头痛及所引起的眩晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸、失眠、易怒。2.神经性头痛及其所引起的头部钝痛、胀痛、有压迫、麻木和紧箍感、恶心、呕吐、焦虑或忧郁、注意力不能集中和记忆力减退等。3.其他原因引起的头痛，如丛集性头痛、慢性每日头痛、三叉神经痛等症。
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