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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃部有息肉可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、遗传性结肠息肉病、慢性胆囊炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激黏膜细胞过度增生形成息肉。根除幽门螺杆菌后可减少息肉的发生率,如四联疗法中包括奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑和克拉霉素等药物组成。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜损伤,进而增加发生息肉的风险。为了减轻胃肠道副作用,可以考虑交替使用选择性cox-2抑制剂,例如塞来昔布胶囊、依托考昔片等。
3.遗传性结肠息肉病
遗传性结肠息肉病是由于基因突变导致的一种常染色体显性遗传病,患者携带某些特定基因突变,这些基因编码的蛋白质功能异常,引起结肠上皮细胞过度生长,形成息肉。针对此类息肉,内镜下摘除术是一种常见的治疗方法,通过内镜切除息肉,如高频电凝切除术、激光切除术等。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎可能伴随胆汁反流至胃,反复刺激胃黏膜,可能导致胃黏膜出现炎症反应并逐渐形成息肉。对于慢性胆囊炎引起的胃息肉,手术切除胆囊是最有效的治疗方法,如腹腔镜胆囊切除术。
建议定期进行胃镜检查以监测息肉的变化。注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,如辣椒、炸鸡,以及酒精,以免加重胃部不适。

2024-03-08 17:56

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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