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下肢麻木主要是什么原因
补充说明：下肢麻木主要是什么原因
a******W 2022-05-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢麻木可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、周围神经病变、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，可能会压迫脊髓和神经根，导致下肢出现放射性疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，也可通过微创手术的方式进行治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而产生下肢麻木的症状。针对此病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法如牵引可以增加椎间隙宽度减轻压迫；药物治疗主要是口服非甾体类消炎止痛药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等缓解疼痛和炎症反应；对于保守治疗无效且病情较重者可考虑开放手术减压融合内固定术。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经分布区疼痛综合征，其中最常见的原因是腰椎间盘突出，此时突出的腰椎间盘可能压迫到坐骨神经，引起下肢麻木感。患者可以在医生指导下服用营养神经的药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的外周神经系统功能障碍，这些原因包括感染、中毒、缺血、代谢紊乱等，会导致感觉异常、运动障碍和自主神经功能障碍，进而表现为下肢麻木。患者需要遵医嘱使用营养神经的药物进行治疗，例如维生素B1片、维生素B6片等。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一，高血糖状态导致神经细胞受损，影响神经传导功能，从而引起下肢麻木。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合适宜的体育锻炼以控制血糖水平，同时定期监测血糖变化。
建议患者定期进行神经系统检查，以便早期发现和处理相关问题。必要时，磁共振成像、肌电图和神经传导速度测试有助于评估神经损伤的程度和类型。
2024-03-02 04:17
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
