下眼睑震颤一年了

李添贺 主治医师 三甲

擅长：眼科

提问

下眼睑震颤一年了可能是生理性因素引起，也可能是由于眼部炎症、面肌痉挛、梅杰综合征、脑梗死等病理性因素引起，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。

1、生理性因素

生理性因素引起的下眼睑震颤通常是由于精神紧张、压力过大、过度疲劳等原因引起，导致眼部肌肉出现不自主的、快速地收缩运动，从而引起下眼睑震颤的表现。一般不需要特殊治疗，患者可通过调整作息、保持心情愉悦、缓解压力等方式缓解症状。

2、眼部炎症

眼部炎症包括结膜炎、角膜炎等，由于炎症刺激，患者会出现眼部发红、肿胀、疼痛等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术治疗。

3、面肌痉挛

面肌痉挛主要是由于血管压迫、占位性病变等原因引起的，由于面部肌肉不自主地抽搐，患者会出现下眼睑震颤的症状。患者可以在医生指导下使用卡马西平、奥卡西平等药物进行治疗，如果患者症状比较严重，也可以通过手术治疗。

4、梅杰综合征

梅杰综合征是一种锥体外系疾病，主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍等症状，患者可能会出现下眼睑震颤的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯硝西泮、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过脑深部电刺激手术进行治疗。

5、脑梗死

脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，如果病变部位在支配眼轮匝肌的神经核，会导致眼部出现不自主的、快速地收缩运动，从而引起下眼睑震颤的表现。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式改善脑梗死情况。

日常生活中，患者应注意用眼卫生，避免用手揉搓眼睛。如果患者症状持续或加重，建议及时就医，明确具体病因后进行治疗，以免延误病情。