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淋巴水肿怎样治疗
补充说明：淋巴水肿怎样治疗
a******W 2022-05-08 21:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
淋巴水肿的治疗可以通过淋巴引流按摩、弹性压力袜、利尿剂、抗生素治疗、肢体淋巴管扩张术等方法来缓解。如果淋巴水肿症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.淋巴引流按摩
淋巴引流按摩通过被动手法引导淋巴液流动，促进其回流入血液循环中。通常由专业人员在受影响区域进行一系列特定动作。此方法适用于轻度至中度淋巴水肿患者，旨在缓解症状、改善功能状态。
2.弹性压力袜
弹性压力袜通过提供梯度压力支持下肢循环，有助于减少水肿。分阶段加压从足部开始逐渐向上增加到大腿。主要用于慢性下肢静脉功能不全引起的肿胀管理。可预防长期静坐或站立后出现的下肢肿胀。
3.利尿剂
利尿剂如能够加速体内液体代谢，减轻组织间隙积液。口服或注射给药，根据需要调整剂量。用于急性淋巴水肿伴有全身性水肿时。需监测电解质平衡及肾功能。
4.抗生素治疗
抗生素治疗针对感染诱发的淋巴水肿，通过抑制细菌生长来控制炎症反应。按医嘱选择合适的抗生素，并完成整个疗程。对于有感染迹象或既往感染史导致的淋巴水肿有效。需评估潜在耐药风险。
5.肢体淋巴管扩张术
肢体淋巴管扩张术是通过外科手术扩大阻塞或狭窄的淋巴管口径，以恢复淋巴液正常流通。手术具体方案依据个体差异而定。主要针对先天性或继发于外伤后的严重淋巴水肿。手术效果因人而异，需密切随访观察可能出现的并发症。
淋巴水肿的治疗应综合考虑多种策略，定期评估病情变化，及时调整治疗计划。患者应保持适度活动，避免长时间静止不动，以促进淋巴液循环。
2024-02-08 22:08
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淋巴水肿是由于淋巴液淤积的长期刺激，致使皮肤和皮下组织增生，皮皱加深，皮肤增厚变硬粗糙，并可有棘刺和疣状突起，外观似大象皮肤，故名象皮肿。本病中医称“无名肿”。
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1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机
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治疗与静脉淋巴功能不全相关的各种症状（腿部沉重，疼痛，晨起酸胀不适感）；治疗痔急性发作有关的各种症状。
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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空气波压力治疗仪用于临床中治疗肢体的淋巴水肿。
