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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

女孩子站时间长腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间站立会导致腰部肌肉持续收缩,从而引起乳酸等代谢产物堆积,导致局部炎症浸润、腰部肌肉软组织出现损伤。这些代谢产物会刺激周围的神经纤维,进而引发疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式放松腰部肌肉,缓解疼痛症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核和纤维环向后方突出压迫硬膜囊和神经根,导致腰部剧烈疼痛。长时间站立会使脊柱承受更大的压力,加剧腰椎间盘突出的症状。对于腰椎间盘突出的患者,可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性变引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压而产生一系列临床症状。长时间站立可能会加重腰椎管内的压力,使原有的狭窄程度进一步加重,从而诱发或加剧疼痛。针对腰椎管狭窄的治疗通常包括物理疗法、药物治疗以及手术治疗。物理疗法如牵引、针灸等可以缓解肌肉紧张和疼痛;药物治疗则可能需要服用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片以减轻炎症反应和疼痛;严重者可能需要通过微创手术如椎板切除减压术扩大椎管空间。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生移位,当腰椎向前滑脱时,会对周围神经产生挤压和刺激,从而引起腰部疼痛。长时间站立会导致腰椎负担增加,加速滑脱的程度,加剧疼痛感。对于腰椎滑脱的患者,可以通过穿戴支具稳定脊柱,也可以考虑进行手术矫正,如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,主要表现为骨量降低和骨微结构破坏,容易导致骨脆性增加,轻微外伤即可引起骨折。长时间站立会导致脊柱负重增加,易诱发骨折的发生,从而引起腰部疼痛。患者可在医生指导下补充钙剂和维生素D,如葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD胶丸,也可遵照医生的意见使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液抑制破骨细胞活性,延缓病情进展。
建议定期进行腰部保健运动,如猫背伸展和腹式呼吸练习,有助于增强核心稳定性。同时还要注意保持良好的姿势习惯,避免长时间弯腰或扭曲身体,以免加重腰部负担。

2024-03-02 06:19

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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