高血压亚急症的诊断标准

荀永界 主治医师 三甲

擅长：心血管内科

提问

高血压亚急症是指高血压患者血压明显升高，但不伴急性靶器官损害的临床情况，通常需要根据血压升高的水平、是否存在高血压急症的危险因素、是否有靶器官损害等进行诊断。

1、血压升高的水平

如果患者的血压水平收缩压在140mmHg以上，舒张压在90mmHg以上，则可以诊断为高血压亚急症。如果患者的血压水平收缩压在180mmHg以上，舒张压在110mmHg以上，则可以诊断为高血压急症。

2、是否存在高血压急症的危险因素

如果患者具有以下危险因素，如心血管疾病家族史、血脂异常、糖尿病等，容易导致血压升高，从而诱发高血压亚急症。

3、是否有靶器官损害

如果患者有靶器官损害，如左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、视网膜病变等，也容易导致血压升高，从而诱发高血压亚急症。

4、临床症状

高血压亚急症的患者通常会出现头痛、头晕、心悸等症状，但一般不伴有高血压急症的表现，如恶心、呕吐、胸闷、气短等。

5、辅助检查

高血压亚急症的患者可以进行血常规检查，如果白细胞、中性粒细胞升高，则考虑是细菌感染引起的，如果红细胞、血红蛋白升高，则考虑是高血压急症引起的。患者还可以进行24小时动态血压监测，如果24小时动态血压平均血压小于130/80mmHg，则可以诊断为高血压亚急症。

建议患者及时就医，可以在医生指导下使用硝苯地平、氨氯地平等药物进行降压治疗。同时，患者在日常生活中需要注意避免在情绪激动、剧烈运动等情况下进行，以免诱发血压升高的情况。