首页> 内科> 血液科> pt.aptt值偏低是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

pt.aptt值偏低可能是遗传性凝血因子缺乏症、维生素K缺乏、纤维蛋白原缺乏、口服抗凝药使用、凝血功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性凝血因子缺乏症
遗传性凝血因子缺乏症是由于凝血因子基因突变导致凝血因子合成减少或功能异常,使PT和APTT延长。补充缺乏的凝血因子是主要治疗方法,如血友病患者需要接受凝血因子替代疗法。
2.维生素K缺乏
维生素K依赖因子包括Ⅱ、VII、IX和X,在肝脏中合成。维生素K缺乏时,这些因子合成受阻,导致PT延长。通过口服或注射维生素K制剂进行治疗,如依诺肝素钠注射液、醋酸可的松片等。
3.纤维蛋白原缺乏
纤维蛋白原是参与血液凝固的重要蛋白质之一,其缺乏会导致凝血时间延长,表现为PT延长。可通过输注新鲜冷冻血浆来提高患者的纤维蛋白原水平,以改善凝血功能。
4.口服抗凝药使用
口服抗凝药如华法林会影响体内的凝血因子活性,使其处于低浓度状态,从而影响凝血功能。停用口服抗凝药后,待药物代谢完成后再重新评估凝血功能,通常为72小时左右。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血系统中的任何一个环节出现问题,导致凝血功能受损,PT延长。针对不同类型的凝血功能障碍,可以采用血小板输注、冷沉淀物输注等方式进行治疗。
建议定期监测PT和APTT值,以便及时发现异常并采取相应措施。必要时,可在医生指导下进行血常规、D-二聚体检测等进一步检查,以排除其他潜在的出血风险。

2024-02-08 00:27

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遗传性凝血因子缺乏所引起的出血性疾病比较少见。据中国统计,只占总的出血性疾病的4.5%—16.8%。这类出血性疾病均按一定的遗传学规律通过基因从亲代遗传给后代。

适用药品

诺其注射用重组人凝血因子VIIa

用于下列患者群体的出血发作及预防;在外科手术过程中或有创操作中的出血。·凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物5BU的先天性血友病患者;·预计对注射凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ,具有高记忆应答的先天性血友病患者;·获得性血友病患者;·先天性FVII缺乏症患者;·具有GPIIb-IIIa和/或HLA抗体和既往或现在对血小板输注无效或不佳的血小板无力症患者。查看完整

醋酸甲萘氢醌片

维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维 生素减少;双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不能发挥其作用,造 成与维生素K缺乏相类似的后果。

人凝血因子Ⅷ

本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用,主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。

人凝血酶原复合物

本品主要用于治疗先天性和获得性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏症包括:1.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏症包括乙型血友病;2.抗凝剂过量、维生素K缺乏症;3.因肝病导致的凝血机制紊乱;4.各种原因所致的凝血酶原时间延长而拟作外科手术患者;5.治疗已产生因子Ⅷ抑制物的甲型血友病患者的出血症状;6.逆转香豆素类抗凝剂诱导的出血。

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