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双侧基底节区缺血灶怎么治疗
补充说明：双侧基底节区缺血灶怎么治疗
a******W 2022-04-26 18:59
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韩湘雅 主治医师 三甲
擅长：全科
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双侧基底节区缺血灶可以通过抗凝治疗、降纤治疗、溶栓治疗、脑血管扩张术、脑动脉支架植入术等方法进行治疗。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过预防血液凝固来改善血液循环，减少血栓形成的风险。对于存在血流动力学障碍导致脑供血不足的患者，可以考虑使用。但需定期监测凝血功能。
2.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白水平，缓解因高纤维蛋白血症引起的微循环障碍。当基底节区缺血是由高纤维蛋白血症引起时，可选用此类药物。在用药期间应警惕出血倾向。
3.溶栓治疗
溶栓治疗是利用溶栓剂溶解已经形成的血栓，恢复血流通畅的一种方法。对于急性期发生缺血灶的患者，可选择溶栓治疗以尽快恢复血流供应。实施前需评估出血风险。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术，通过球囊扩张狭窄或阻塞的脑血管，增加血流量。若经磁共振成像证实存在大脑中动脉狭窄超过50%，且有缺血症状，则适合行此手术。
5.脑动脉支架植入术
脑动脉支架植入术是将金属网状物置入狭窄或堵塞的脑动脉，以保持其通畅。对于严重颅内大动脉狭窄、伴有明显缺血症状者，可考虑应用。术后需长期服用抗血小板药。
针对基底节区缺血灶，建议采取个体化管理策略，包括生活方式干预和药物治疗。患者应戒烟限酒，控制高血压、糖尿病等基础疾病，同时遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、辛伐他丁片等降脂药物以及依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等神经保护类药物。
2024-02-13 03:30
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