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贲门恶性肿瘤早期症状
补充说明：贲门恶性肿瘤早期症状
a******W 2022-05-09 18:51
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
贲门恶性肿瘤早期可能表现为上腹部不适、吞咽困难、胸骨后疼痛、呕血和黑便等症状，如果这些症状持续出现，建议及时就医进行胃镜检查和活检以确诊。
1.上腹部不适
贲门恶性肿瘤早期由于肿瘤侵犯胃壁神经丛，导致胃部平滑肌功能紊乱，进而引发上腹部不适。此症状通常出现在上腹部，有时可能伴有恶心或呕吐感。
2.吞咽困难
贲门恶性肿瘤生长较快，当肿瘤增大时会压迫食管下端，影响食物通过，从而出现吞咽困难的症状。吞咽困难主要表现为进食固体或液体时感到困难，可能是首发症状之一。
3.胸骨后疼痛
贲门位于胸骨后面，恶性肿瘤在此处发展可能导致局部炎症和组织损伤，产生胸骨后疼痛的现象。这种疼痛可能集中在胸骨后方，有时可放射至肩胛区，深呼吸或咳嗽时加剧。
4.呕血
贲门恶性肿瘤可能会侵蚀周围血管，造成出血。大量出血会导致血液回流受阻，压力增高，引起呕血。呕血通常突然发生，血液呈鲜红色，可能伴有恶心和呕吐感。
5.黑便
贲门恶性肿瘤引起的上消化道出血，在经过肠道时红细胞被分解，形成黑色物质，随粪便排出即为黑便。黑便常呈现柏油样外观，与粪便混合在一起，排便时伴随有铁腥味。
针对贲门恶性肿瘤的诊断，可以进行电子胃镜检查以评估病变情况；此外，还可配合医生做活检来明确具体性质。患者需要定期复查胃镜，以便监测病情变化。对于贲门恶性肿瘤，主要是手术切除肿瘤，如内镜下黏膜切除术等，同时需联合化疗药物治疗，如紫杉醇注射液、顺铂注射液等。患者平时要避免食用辛辣刺激性食物，注意休息，保持良好的心态，积极配合治疗。
2024-02-12 00:18
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
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