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小孩食物过敏症状和治疗方法
补充说明：小孩食物过敏症状和治疗方法
a******W 2022-05-09 19:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩食物过敏可能表现为皮疹、瘙痒、呕吐、腹泻和呼吸困难，如果症状严重或持续，应立即就医。
1.皮疹
当机体摄入特定食物后，免疫系统会将其识别为外来物质并产生过度反应，导致组胺等炎症介质释放。这些介质可导致毛细血管扩张和通透性增加，从而出现红斑、水疱等症状。皮疹通常出现在皮肤表面，可能伴有瘙痒感。
2.瘙痒
由于食物中含有的某些成分刺激了皮肤黏膜，使局部组织发生水肿、充血，进而引发瘙痒的症状。瘙痒感一般局限于食用过该种致敏食物的区域。
3.呕吐
食物过敏可能导致胃肠道平滑肌收缩增强，胃肠蠕动加快，从而引起恶心、呕吐等症状。呕吐常发生在进食后不久，可能是首发症状之一。
4.腹泻
食物过敏会引起消化道黏膜损伤，导致肠壁渗透性增高，电解质平衡失调，进而引发腹泻。腹泻多表现为频繁的大便次数和稀薄状大便，严重时可能出现水样便。
5.呼吸困难
若小儿因食物过敏而诱发哮喘，则会导致气道狭窄和痉挛，此时会出现胸闷、喘息以及呼吸困难的情况。呼吸困难通常急性发作，伴随急促呼吸、咳嗽和胸部紧迫感。
针对食物过敏的症状，可以进行血液检测来检测特异性IgE抗体，也可以通过皮肤点刺试验来进行诊断。治疗措施包括使用抗组胺药如西替利嗪以缓解症状，对于严重的紧急情况，肾上腺素注射是必要的抢救手段。家长应注意观察孩子的症状变化，避免接触已知过敏的食物，并随时准备好急救药物以应对突发状况。
2024-02-17 17:27
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食物过敏(foodallergy)也称为食物变态反应(foodallergy)或消化系统变态反应(allergicreactionofdigestivesystem)、过敏性胃肠炎(allergicgastroenteritis)等，是由于某种食物或食品添加剂等引起的IgE介导和非IgE介导的免疫反应，而导致消化系统内或全身性的变态反应。
症状起因：1.食物诱发过敏的途径诱发小儿过敏的途径有五：胃肠道食入、呼吸道吸入、皮肤接触或注射、通过人乳和胎盘进入。2.食物变应原食物变应原指的是能引起免疫反应的食物抗原分子。几乎所有食物变应原都是蛋白质，大多数为水溶性糖蛋白，分子量10万～60万每种食物蛋白质可能含几种不同的变应原。食物变应原有如下几个特点：(1)任何食物可诱发变态反应：但小儿常见的食物变应原为牛奶、鸡蛋、大豆，其中牛奶和鸡蛋是幼儿最常见的强变应原致敏食物也因各地区饮食习惯不同而异。花生既是小儿也是成人常见的变应原，海味食物不是小儿的主要变应原，坚果诱发的过敏在小儿比较少见虽然任何食物可以致敏，但约90%的过敏反应是由少数食物引起，如牛奶、鸡蛋、花生和小麦。(2)食物中仅部分成分具变应原性：以牛奶和鸡蛋为例，牛奶至少有5种具变应原性其中以酪蛋白、乙种乳球蛋白(β-lactoglobulin，β-LC)变应原性最强。鸡蛋中蛋黄具相当少的变应原蛋清中的卵白蛋白和卵类黏蛋白为鸡蛋中最常见的变应原。(3)食物变应原性的可变性：加热可使大多数食物的变应原性减低。胃的酸度增加和消化酶的存在可减少食物的变应原性。(4)食物间存在交叉反应性：不同的蛋白质可有共同的抗原决定簇，使变应原具交叉反应性。如至少50%牛奶过敏者也对山羊奶过敏。对鸡蛋过敏者可能对其他鸟类的蛋也过敏。交叉反应不存在于牛奶和牛肉之间，也不存在于鸡蛋和鸡肉之间。植物的交叉反应性比动物明显如对大豆过敏者也可能对豆科植物的其他成员如扁豆、苜蓿等过敏。患者对花粉过敏也会对水果和蔬菜有反应如对桦树花粉过敏者也对苹果、榛子桃、杏、樱桃、胡萝卜等有反应。对艾蒿过敏者也对伞形酮类蔬菜如芹菜、茴香和胡萝卜有反应。(5)对食物的中间代谢产物过敏：十分少见，患者多在进食后2～3h出现症状3.遗传因素食物变态反应与遗传基因有关。父母中一方有食物过敏史者其子女的患病率为30%双亲均患本病者，则子女患病率高达60%。4.解剖因素人体胃肠道的非特异性和特异性黏膜屏障系统可以限制完整的蛋白质抗原侵入，而进入肠道的食物抗原与分泌型IgA(SIgA)结合，形成抗原抗体复合物，限制了肠道对食物抗原的吸收，从而直接或间接地减轻对食物蛋白的免疫反应。小儿消化道黏膜柔嫩、血管通透性高，消化道屏障功能差，各种食物过敏原易通过肠黏膜入血，引起变态反应。3个月以下的婴儿IgA水平较低，黏膜固有层产生SIgA的浆细胞数较少。当消化、吸收过程及黏膜免疫异常时，均造成各种食物的过敏原易通过肠黏膜入血而发生过敏性胃肠炎。5.其他因素消化道炎症是肠道过敏症发病率增高的原因之一。这是由于消化道炎症致胃肠黏膜损伤，增加了胃肠黏膜的通透性，使过多的食物抗原被吸收，而发生变态反应。
可能疾病：过敏 过敏性支气管肺曲霉病 皮肤过敏 Ⅰ型超敏反应性疾病 成人斯蒂尔病
常见检查： 放射变态反应原吸附试验
就诊科室：消化、内分泌
