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高血压病人血压低了怎么回事
补充说明：高血压病人血压低了怎么回事
a******W 2022-05-09 19:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压病人血压低了可能是由利尿剂过量使用、体位性低血压、急性心肌梗死、急性肾炎、失血性休克等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进体内水分排出来降低血压，若使用剂量过大，会导致血容量不足，引起暂时性的血压下降。调整利尿剂的用药时间和剂量是关键。例如，可以将每日一次改为每日两次，或者减少每次用药的剂量。
2.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位转为立位时发生的一过性血压下降超过20/10mmHg，此时心脏收缩力减弱，无法有效泵出血液，导致血压下降。对于存在体位性低血压风险因素的患者，如老年人、糖尿病患者等，应避免快速起立和长时间站立。
3.急性心肌梗死
急性心肌梗死时由于心肌缺血缺氧，心肌细胞坏死，心脏收缩功能受损，从而影响心脏射血能力，导致血压下降。建议进行冠脉造影术以评估血管狭窄程度并制定进一步治疗方案。
4.急性肾炎
急性肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症反应，可导致肾小球滤过率下降，进而引起水钠潴留和血压升高。患者需要及时就医，在医生指导下服用片、氢片等药物进行治疗。
5.失血性休克
失血性休克是因为大量出血导致循环血容量迅速减少，回心血量不足，使心脏前负荷不足，心排出量下降，血压随之降低。针对失血性休克，首要措施是立即止血，并补充血容量，可通过静脉输液或补充电解质溶液来维持患者的液体平衡。
建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于控制血压稳定。
2024-03-04 23:47
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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