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怎样判断儿童是反流性食管炎
补充说明：怎样判断儿童是反流性食管炎
a******W 2022-05-09 19:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
判断儿童是反流性食管炎，可以通过临床症状、胃镜检查、食管24小时pH值监测、食管测压、酸性嗳气测定等方式进行判断，有助于医生更好地为儿童制定治疗方案。
1、临床症状
反流性食管炎通常是指胃、十二指肠内容物反流入食管，从而引起食管黏膜糜烂、溃疡的一种疾病。患者会出现反流、烧心、胸痛、上腹痛、嗳气等症状，如果儿童出现上述症状，则可以初步判断为反流性食管炎。
2、胃镜检查
儿童也可以配合医生进行胃镜检查，通过胃镜检查能够直接观察到儿童食管内是否存在炎症、溃疡以及肿瘤等病变。如果儿童的食管黏膜出现破损、红肿等情况，则可以判断为反流性食管炎。
3、食管24小时pH值监测
食管24小时pH值监测是一种监测食管是否存在胃酸反流的方法，主要是通过监测食管内的pH值来判断儿童是否存在胃酸反流的情况，如果儿童的食管24小时pH值监测结果显示为阳性，则可以判断为反流性食管炎。
4、食管测压
食管测压是一种无创检查，主要是利用导管从咽喉部位下入到食管内，通过电流刺激食管内的压力感受器，从而判断是否存在胃食管反流的情况。
5、酸性嗳气测定
儿童还可以配合医生进行酸性嗳气测定，主要是通过口服氢氧化铝、碳酸氢钠等药物，对儿童的胃部进行刺激，如果儿童出现了胃酸反流的情况，则可能会出现酸性嗳气的现象。
如果儿童确诊为反流性食管炎，建议家长及时带儿童就医，可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，儿童还可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。在日常生活中，儿童要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2022-05-10 11:36
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
