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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

最易发生幽门梗阻症状的溃疡是十二指肠溃疡,表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、打嗝、吞咽困难等症状,需要及时就医以评估是否需要手术治疗。
1.上腹部疼痛
幽门梗阻时会导致胃内容物排出不畅,此时由于食物和胃液积聚在胃内,会刺激胃壁,进而引发上腹部疼痛的症状。这种疼痛通常位于上腹部中央,可能呈持续性或阵发性,有时可伴有烧心感。
2.恶心
当幽门部出现炎症水肿或者痉挛狭窄时,会引起恶心的症状。因为胃排空障碍导致胃内压增高,从而引起恶心的感觉。患者可能会感到想要呕吐但又吐不出来,恶心感通常发生在饭后或空腹状态下。
3.呕吐
幽门梗阻时,由于胃内容物无法顺利通过幽门进入十二指肠,会导致胃内压力升高,进而引起呕吐的发生。呕吐多为喷射状,发生在饭后或空腹状态,呕吐物中可能包含宿食和胆汁。
4.打嗝
幽门梗阻时,消化道的动力受到影响,可能导致气体不能正常地从肠道排出,这些气体可能被吸入呼吸道,引起打嗝的现象。打嗝通常是突然发生的,可能伴随有酸味儿的嗳气。
5.吞咽困难
幽门梗阻时,由于局部黏膜受到炎症因子刺激,导致局部充血肿胀,使通道变窄,影响食物通过,所以会出现吞咽困难的情况。吞咽困难可能表现为难以开始进食或完全不能吞咽固体食物,还可能伴随胸骨后疼痛或不适感。
针对上述症状,建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以评估幽门情况。治疗措施可能包括药物治疗如抗酸剂和抗生素,严重情况下可能需要手术治疗,如幽门成形术。患者应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物,保持规律饮食,避免暴饮暴食,以减轻症状并促进愈合。

2024-04-19 17:10

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幽门梗阻 (胃反)

幽门是消化道最狭窄的部位,正常的直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,而在胃内大量潴留,导致胃壁肌层肥厚,胃腔扩大及胃黏膜层的炎症,水肿及糜烂。

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