首页> 内科> 内分泌科> 垂体危象> 垂体危象治疗中禁用或慎用

医生回答(1)

长孙珂 主治医师 三甲

擅长:内分泌科

提问

垂体危象治疗中禁用或慎用垂体前叶功能减退、肾上腺皮质激素替代疗法、甲状腺素替代疗法、低血糖症治疗、电解质平衡调整等治疗措施。
1.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,医生会根据患者的具体情况给予适量的激素补充以维持正常的生理功能。例如,对于肾上腺皮质功能减退者,可使用氢化可的松;甲状腺功能减退则需服用左旋甲状腺素。此方案适用于先天性或原发性肾上腺皮质功能减退、继发性肾上腺皮质功能不足等引起的垂体前叶功能减退的情况。
2.肾上腺皮质激素替代疗法
肾上腺皮质激素替代疗法用于弥补体内肾上腺皮质激素分泌不足,常用药包括氢化可的松和。通常起始剂量较低,逐渐增加至合适水平。此疗法适合因原发性肾上腺皮质功能减退导致的肾上腺皮质激素缺乏。
3.甲状腺素替代疗法
甲状腺素替代疗法通过口服合成甲状腺素制剂如左旋甲状腺素来纠正甲状腺功能低下状态。初始剂量需要调整至个体化目标范围。该策略针对甲状腺自身免疫性疾病或其他原因造成的永久性甲状腺功能减退。
4.低血糖症治疗
低血糖症治疗旨在迅速提高患者的血糖水平,可通过口服快速吸收碳水化合物或注射胰高血糖素实现。当明确诊断为糖尿病且存在低血糖风险时,应遵循医嘱调整饮食结构及用药时间。
5.电解质平衡调整
电解质平衡调整涉及监测并纠正患者的钠、钾和其他电解质异常,可能需要静脉输液补充电解质或口服补盐包。在重症监护病房中调节水电解质失衡是必不可少的,特别是在经历手术后或长时间禁食的患者身上。
垂体危象是一种紧急医疗状况,必须立即就医以便获得专业评估和治疗。在急诊情况下,应告知医生任何现有或过去的垂体功能障碍史,并确保佩戴医疗警示手环以提醒医护人员。

2024-04-14 03:55

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