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paget骨病常见生物化学检查
补充说明:paget骨病常见生物化学检查
a******W 2022-05-09 19:22
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Paget骨病的常见生物化学检查包括血清碱性磷酸酶、尿液钙水平、血清磷水平、血清25-羟维生素D水平、骨密度测定等。如果疑似患有Paget骨病,建议及时就医以进行准确的诊断和治疗。
1.血清碱性磷酸酶
Paget骨病患者的患处可能存在活跃的破骨细胞活动,此时需要通过检测血液中的碱性磷酸酶活性来评估骨骼代谢情况。一般抽取外周静脉血,在无菌条件下采集样本后送至实验室进行分析。
2.尿液钙水平
Paget骨病可能导致钙从骨骼中释放进入血液循环,进而影响尿液中的钙含量。通常收集空腹尿样并测量其钙含量。若存在异常需进一步确认是否存在高钙尿症。
3.血清磷水平
Paget骨病可能会影响机体对磷的吸收和利用,导致血清磷浓度发生变化。采血时间应在早上空腹状态下进行,采血后应立即送检以确保结果准确性。
4.血清25-羟维生素D水平
Paget骨病与维生素D缺乏有关,因此检测血清25-羟维生素D水平有助于诊断及治疗Paget骨病。抽血前无需特殊准备,可随时进行检测。
5.骨密度测定
Paget骨病会引起骨质疏松,通过骨密度测定可以了解骨质状况。使用专门设备如双能X线吸收仪或定量超声波系统对受试者进行全面扫描。
上述各项检查前,应避免摄入高钙食物至少24小时,以免干扰钙离子水平的检测结果。
2024-02-02 02:17
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。