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胆管炎发烧38度应该怎么处理
补充说明：胆管炎发烧38度应该怎么处理
a******W 2022-05-09 19:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管炎伴随38度发烧可以考虑抗生素治疗、解痉挛药物、利胆剂、退热药物、腹腔引流术等方法进行处理。如果症状没有缓解或者病情加重，应尽快就医以避免出现严重并发症。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌生长或杀死病原体来控制感染，减轻炎症反应。例如，可使用头孢菌素类、碳青霉烯类等广谱抗生素。主要适用于由细菌引起的胆管炎。在使用时需监测患者是否有过敏反应及药物效果。
2.解痉挛药物
解痉挛药物可以缓解胆道平滑肌痉挛，改善胆管炎的症状。如阿托品、山莨菪碱等可用于胆管炎所致的腹部绞痛。对于胆管炎伴有明显胆绞痛者有较好的止痛效果。但须注意个体差异及可能出现的副作用。
3.利胆剂
利胆剂能增加胆汁分泌和排泄，有助于消除胆管内积液和降低胆管压力。熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊是常用的利胆药。此疗法适合于胆管炎伴随胆汁淤积的情况。长期服用需警惕可能产生的肝毒性。
4.退热药物
退热药物能够降低体温，缓解因胆管炎引起的发热症状。常用非处方退热药包括对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊。当患者持续高烧不退时，可用上述药物以防止脱水和过度降温导致的虚脱。
5.腹腔引流术
腹腔引流术通常采用经皮穿刺置管的方式，在影像学引导下将导管插入腹腔内引出积液或气体，以减轻压力和促进液体吸收。该手术主要用于治疗胆管炎并发症中的腹膜炎或腹腔积液。实施前应评估患者的全身状态及是否存在出血倾向。
针对胆管炎伴发的低烧现象，建议密切监测体温变化，避免过度劳累，保证充足休息，以支持机体对抗感染。
2024-04-28 04:27
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
