首页> 内科> 神经内科> 异位钙化> 异位钙化常见原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

异位钙化可能是由甲状旁腺功能亢进、维生素D中毒、慢性肾衰竭、系统性硬化症、多发性骨髓瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺功能亢进时,甲状旁腺激素水平升高,导致破骨细胞活性增强,钙从骨骼中释放进入血液。同时,肾脏对钙的重吸收增加,尿钙排泄减少,血钙浓度上升,形成异位钙化。高钙血症是甲状旁腺功能亢进的主要表现之一,可通过降低血钙药物如双膦酸盐进行治疗。
2.维生素D中毒
维生素D中毒是指长期大量摄入维生素D类药物或食物所致的高钙血症,过量的维生素D促进肠道钙吸收和肾脏钙再吸收,引起血钙浓度增高,进而影响组织器官的功能。维生素D中毒的治疗包括停用维生素D补充剂、限制高钙食品摄入以及可能需要静脉注射磷以帮助控制高钙血症。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者肾脏受损,无法有效地清除体内废物和多余的电解质,导致钙离子在体内的积聚,引发异位钙化。治疗慢性肾衰竭通常涉及透析或肾移植手术,旨在改善肾脏功能并减少钙代谢异常。
4.系统性硬化症
系统性硬化症是一种自身免疫性疾病,其特征为血管壁增厚和纤维化,在疾病的晚期可能会出现皮肤和内脏器官的钙沉积。对于已经存在硬皮病合并有肺动脉高压的患者,可以考虑使用波生坦片、他达拉非片等药物来缓解病情。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的浆细胞恶性增殖,产生单克隆免疫球蛋白,这些球蛋白有时会模拟淀粉样物质,导致异位钙化。治疗多发性骨髓瘤的方法包括化疗、靶向治疗和自体造血干细胞移植,常用药物有环磷酰胺、硼替佐米等。
针对异位钙化的防治,建议定期监测血钙水平,尤其是对于存在相关风险因素的人群。推荐的辅助检查项目包括骨密度测定、肾功能评估和甲状腺功能检测。

2024-04-20 17:11

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异位钙化 (异位骨化)

病理学术语。亦称异位骨化。除正常生理钙化外,在骨骼组织以外发生的钙盐沉积。这种改变通常发生于骨骼的肌腱附着处、韧带、血管壁、骨筋膜等处。钙离子由骨骼系统的析出,常导致骨质疏松症的发生,故有的学者主张将异位钙化作为骨质疏松的间接征象。

  • 症状起因:在纤维结缔组织中,原始细胞增殖活跃伴有丰富的毛细血管网,钙盐沉积,形成骨。成熟的异位骨化具有骨的结构,外层包裹纤维结缔组织,里面是成骨细胞,具有小梁结及类骨组织,中心是活跃的原始细胞。有人认为,异位骨化与骨化性肌炎有一定区别,后者是指肌肉组织由于损伤或者出血,导致组织机化,形成硬结和挛缩。一般有明确的局部损伤史。局部疼痛不一定很明显,但有一定程度的活动受限。骨化性肌炎未必在关节周围,而是比较集中在肌肉内。异位骨化的病因不很清楚,因此预防困难。其产生可能与损伤早期过度活动肢体有关。

  • 可能疾病:先天性髋关节外展挛缩和骨盆倾斜  椎间盘钙化症  基底核钙化症  纤维性骨炎  骨质疏松  

  • 常见检查: 一般摄片检查  骨关节及软组织CT  

  • 就诊科室:骨科

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