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11个月宝宝脸发黄是怎么回事
补充说明：11个月宝宝脸发黄是怎么回事
a******W 2022-04-23 20:28
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医生回答(1)
王设雨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
11个月宝宝脸发黄可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养不耐受、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、肝炎病毒感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢出现异常时，会导致血液中的未结合胆红素水平升高，进而引起皮肤和黏膜黄染。针对胆红素代谢异常引起的黄疸，可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在肠道内被细菌产生的β-葡萄糖醛酸苷酶所活化，使未结合胆红素转变成结合胆红素，导致肠源性胆红素经肠道吸收增多，超过肝脏摄取、结合的能力，此时若婴儿肝功能发育不完善，则会引起胆红素不能完全转化为胆汁排出体外，从而出现皮肤巩膜黄染的现象。对于母乳喂养不耐受所致的黄疸，可在医生指导下暂停母乳48~72小时后观察是否能缓解。
3.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏增加，超过了肝脏处理胆红素的能力，未结合胆红素在血液中积聚，超过其正常的浓度而出现皮肤、黏膜黄染。轻至中度高胆红素血症者可采取日光照射的方式降低胆红素水平。将患儿置于特定波长的光疗箱中接受均匀垂直光束照射，以促进胆红素转化。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴造血系统的恶性增殖性疾病，患者体内会出现大量的单克隆IgM抗体，这些抗体会与红细胞表面的抗原发生反应，导致红细胞寿命缩短，从而引起贫血和黄疸。巨球蛋白血症的治疗通常需要应用化疗药物如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等来控制病情发展。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染后，病毒对肝细胞造成损伤，导致肝细胞摄取、结合胆红素的功能下降，胆红素排泄障碍，引起胆红素水平升高，出现黄疸。如果是甲型肝炎病毒感染，可以遵照医生的意见服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物改善不适症状。
建议关注宝宝的精神状态和食欲变化，定期监测血清胆红素水平。必要时，应进行肝功能测试、血常规以及尿液分析等检验项目，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-03-05 20:48
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