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孕40周了宫口还没开怎么办
补充说明：孕40周了宫口还没开怎么办
a******W 2022-04-28 18:40
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕40周了宫口还没开可以考虑催产素使用、人工破膜、宫颈扩张球囊使用、阴道前列腺素类药物应用、剖宫产等方法来促进分娩。如果出现不适或超过预期分娩时间，应尽快就医以评估胎儿状况和采取适当措施。
1.催产素使用
催产素通过模拟自然临产过程中的激素变化来诱发子宫收缩，从而促进宫颈开放。通常静脉滴注，根据产妇反应调整剂量。用于催生或加速分娩进展时。需监测胎儿心率及子宫收缩情况以确保安全。
2.人工破膜
人工破膜是将羊水囊刺破的行为，使压力差减小，有利于宫颈扩张。在无感染情况下由医生执行。当胎头已衔接但宫颈未开全时使用。注意防止感染扩散。
3.宫颈扩张球囊使用
宫颈扩张球囊利用负压吸引原理帮助压迫宫颈，刺激产生宫缩，达到促宫颈成熟的目的。适用于宫颈不成熟的孕妇，可作为非药物干预手段使用。
4.阴道前列腺素类药物应用
阴道前列腺素类药物能够增加子宫平滑肌细胞对催产素的敏感性，进而增强子宫收缩力，有助于促进宫颈开放。主要用于宫颈已经开始软化但仍未完全开放的情况。须警惕可能出现的副作用如子宫出血等。
5.剖宫产
剖宫产是一种外科手术，在特定条件下采用以避免因宫颈未开启而影响母婴健康。如果其他尝试失败且存在医学指征时选择此方案；需要全身麻醉和术后恢复管理。
孕期最后阶段应密切监测子宫状况及宫颈开口进度，避免过度劳累及剧烈运动。若宫颈未如期开放，应及时就医评估是否需要医疗干预以确保母婴安全。
2024-03-26 06:51
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缩宫素(Oxytocin，OT)是由下丘脑室旁核，少量从视上核合成、分泌并贮存在垂体后叶的9肽激素。其与ADH仅在第3位和第8位上的氨基酸不同。其生理作用是促进子宫，乳腺肌上皮细胞及精曲小管平滑肌收缩。此外能促进黄体退化，具有利钠作用，以及促进精子从阴道向输卵管方面运输。
注意事项： 文献报道，急性与慢性病毒性肝炎OT也升高。
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