高血压性心脏病和冠心病的区别

费熙立 主治医师 三甲

擅长：心血管内科

提问

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压性心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病的区别一般包括发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、辅助检查不同等。

1、发病原因不同

高血压性心脏病是由于长期血压控制不佳，导致心脏结构和功能受损所引起的。冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病。

2、症状不同

高血压性心脏病的患者可能会出现心律失常、心悸、胸闷、气短等症状，还可能会伴有头晕、头痛等现象。冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者可能会出现胸痛、呼吸急促等症状，还可能会伴有出冷汗、恶心、呕吐等现象。

3、治疗方式不同

高血压性心脏病的患者可以在医生的指导下服用降压药物进行治疗，比如硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等。冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，还可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。

4、预后不同

高血压性心脏病的患者如果能够积极配合医生进行治疗，通常可以控制病情，预后较好。冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者如果能够积极配合医生进行治疗，一般可以延缓疾病的进展，但如果病情较为严重，则预后可能会较差。

5、辅助检查不同

高血压性心脏病的患者在进行心电图检查时，可能会出现T波高尖的情况。冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者在进行心电图检查时，可能会出现ST段压低、T波倒置等情况。

建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免加重不适症状。如果出现不适症状，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，改善不适症状。