重症肌无力胆碱能危象的原因和处理方法

杨钰意 主治医师 三甲

擅长：神经内科

提问

重症肌无力胆碱能危象通常是指重症肌无力患者发生肌无力危象，其原因一般包括用药不当、胸腺增生、感染、手术、电解质紊乱等，患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。

1、用药不当

如果患者未严格按照医嘱用药，而是私自增加药量或者是减少药量，可能会导致患者出现上述情况。建议患者需要严格遵医嘱用药，不可私自用药，以免因用药不当引起不适症状。同时，患者也可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。

2、胸腺增生

胸腺增生主要是由于先天性发育异常、胸腺退化等因素引起的。由于胸腺增生会导致机体免疫力下降，患者可能会出现重症肌无力危象的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腺切除术等方式进行手术治疗。

3、感染

如果患者自身免疫力低下，可能会导致身体受到细菌、病毒等感染，从而诱发重症肌无力危象。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化治疗的方式进行治疗。

4、手术

如果患者进行胸腺瘤切除术，可能会导致机体免疫力下降，从而诱发重症肌无力危象。建议患者可以在医生指导下使用人免疫球蛋白进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血浆置换的方式进行治疗。

5、电解质紊乱

重症肌无力患者如果长期使用糖皮质激素类药物，可能会导致体内的电解质紊乱，从而诱发重症肌无力危象。建议患者可以在医生指导下使用氯化钾注射液、氯化钠注射液等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含钾的食物，如香蕉、海带等。

在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。