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空腹时上腹部隐痛是怎么回事
补充说明：空腹时上腹部隐痛是怎么回事
a******W 2022-05-11 14:07
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
空腹时上腹部隐痛可能是慢性胃炎、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃下垂或胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当胃酸分泌过多刺激受损的胃黏膜时，在空腹状态下会导致患者出现上腹部疼痛的症状。可以使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药引起十二指肠黏膜防御功能减弱，形成局部缺损。当夜间迷走神经兴奋性增高时，胃酸分泌增多，可诱发疼痛发作。建议患者及时就医，可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物来保护胃黏膜。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况，此时胃肠道动力和消化功能异常可能导致食物排空减慢，从而引起上腹部不适感。改善生活习惯是基础疗法，如减少摄入辛辣、油腻食物；此外还可遵医嘱使用促胃肠动力药，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围，当胃部位置较低时，容易受到体位变化的影响而下垂加重压迫周围组织结构产生疼痛。对于轻度胃下垂且没有明显症状者无需特殊处理，日常注意饮食即可。对于重度胃下垂伴有严重症状者，则需要考虑手术治疗，如胃固定术。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管引起的不适症状，可能因为夜间平卧状态导致胃酸回流增加，引起上腹部不适。患者可在医生指导下口服抑酸类药物进行缓解，比如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
针对上腹部隐痛的情况，建议定期进行胃镜检查以评估胃部状况。同时，应避免暴饮暴食，保持规律的饮食习惯，有助于减轻症状并促进康复。
2024-04-04 10:45
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慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。
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