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小儿迁延性肾小球肾炎是怎么回事
补充说明：小儿迁延性肾小球肾炎是怎么回事
a******W 2022-05-11 14:07
小儿迁延性肾小球肾炎 肾炎 过敏性紫癜肾炎 系统性红斑狼疮 糖尿病肾病
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医生回答(1)
伊庞净 主治医师 三甲
擅长：小儿内科
提问
小儿迁延性肾小球肾炎可能由免疫介导性炎症、感染后肾炎、过敏性紫癜肾炎、系统性红斑狼疮肾炎、糖尿病肾病等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.免疫介导性炎症
免疫介导性炎症是由机体免疫反应异常导致的组织损伤和炎症过程，肾脏是其常见的受累器官之一。当免疫细胞对自身抗原产生错误识别并攻击时，会引起肾小球受损。控制免疫应答是治疗的关键，例如使用激素类药物如、甲泼尼龙等进行免疫抑制治疗。
2.感染后肾炎
感染后肾炎是指由细菌、病毒或其他微生物引起的肾脏感染性疾病，这些病原体通过血液循环进入肾脏，在局部繁殖引起炎症反应，进而导致肾小球出现不同程度的损害。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗。
3.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是由于过敏性紫癜侵犯肾脏而引起的免疫复合物沉积，导致肾小球毛细血管壁发生炎症反应，使肾功能受到损害。患者可遵医嘱服用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来改善病情。
4.系统性红斑狼疮肾炎
系统性红斑狼疮肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏所引起的免疫复合物沉积，导致肾小球出现炎症和纤维化。患者需要接受规范化的治疗方案，包括糖皮质激素联合免疫抑制剂，如甲泼尼龙片、他克莫司胶囊等。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是长期高血糖状态下肾脏微血管病变所致，高血糖导致肾小球基底膜增厚、肾小球系膜区增生，进一步发展为肾小球硬化。患者需优化血糖管理，遵循医嘱调整饮食结构，并配合口服降糖药，如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等，以控制血糖水平。
建议定期监测血压、尿蛋白定量以及肾功能指标，以便及时发现病情变化。必要时，可以进行肾活检病理检查以确定诊断和制定更精准的治疗策略。
2024-04-06 14:22
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