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急性胆碱能危象蕈碱样症状
补充说明：急性胆碱能危象蕈碱样症状
a******W 2022-05-11 14:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性胆碱能危象伴随蕈碱样症状，可能包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心动过速等症状。这些症状与胆碱能神经激动有关，需要紧急就医以防止进一步恶化。
1.恶心
恶心可能是由于神经递质乙酰胆碱在体内浓度过高引起的胃肠道平滑肌过度兴奋。此症状可能伴有腹部不适感和食欲减退。这是一种紧急情况下的常见反应，需要立即就医处理。
2.呕吐
当毒物刺激胃肠黏膜时，会导致胃肠痉挛性收缩，进而引发呕吐反射。这种症状通常表现为突然发生的强烈排空感和上腹部疼痛，同时可能会有剧烈的呕吐现象发生。
3.腹痛
腹痛主要是因为毒物刺激了胃肠壁上的神经纤维，导致平滑肌出现阵发性的痉挛性收缩。腹痛多为绞痛性质，可呈持续性或阵发性加剧，常位于脐周或中下腹部。
4.腹泻
腹泻的发生是由于毒物刺激肠黏膜，使肠蠕动加快，电解质平衡失调所致。患者会出现频繁的大便次数增多，且大便呈水样状，严重者可能导致脱水和电解质紊乱。
5.心动过速
心动过速通常是由于毒物作用于中枢神经系统，引起交感神经兴奋，从而导致心率加快。患者会感到心跳加速、胸闷、气短等症状，严重时可能出现心悸、眩晕等表现。
针对上述症状，建议进行血液生化检查以评估电解质水平，以及胃镜检查以排除消化道病变。治疗措施包括使用阿托品抗胆碱药拮抗剂，重症情况下需及时前往医院急诊科就诊。在面对急性胆碱能危象时，应避免自行用药，以免加重病情，注意休息，保持水电解质平衡。
2024-02-22 07:07
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胆碱能性危象是重症肌无力危象的主要表现，由于抗胆碱酯酶药物服用过量(如溴吡啶斯地明)所引起。患者瞳孔缩小，浑身出汗，肌肉跳动，肠鸣音亢进，具有肌注新斯的明后症状反而加重等特征。
症状起因：1.近年来根据超微结构的研究发现，本病主要是突触后膜乙酰胆硷受体(AChR)发生的病变所致。2.很多临床现象也提示病和免疫机制紊乱有关。
可能疾病：重症肌无力样综合征
就诊科室：急救
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
