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腹主动脉瘤治疗的标准
补充说明：腹主动脉瘤治疗的标准
a******W 2022-05-11 14:12
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医生回答(1)
吴情奎 主治医师 三甲
擅长：心胸外科
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腹主动脉瘤的治疗可采取经皮腹膜后腹主动脉瘤覆膜支架植入术、腹主动脉瘤旁路移植术、经股动脉内膜剥脱术、经胸腹腔镜下腹主动脉瘤切除术、经胸腹主动脉瘤修复术等方法。
1.经皮腹膜后腹主动脉瘤覆膜支架植入术
经皮腹膜后腹主动脉瘤覆膜支架植入术通过在血管内部放置一个特殊的网状装置来支撑受损的动脉壁，以防止其继续扩张。手术中使用一种称为球囊导管的特殊工具将支架送入体内，并利用球囊加压使其膨胀到预定位置。此方法适用于无法耐受开放性手术的患者，或者对于复杂病例作为辅助手段。
2.腹主动脉瘤旁路移植术
腹主动脉瘤旁路移植术是采用人工血管替换病变部位的方法，阻断血流冲击对瘤体的压力，从而达到治疗目的。通常采取开腹手术，在原位建立一条新的血液通道绕过瘤体。该手术主要用于治疗较大的、复杂的腹主动脉瘤，或是伴有重要脏器供血不足的情况。
3.经股动脉内膜剥脱术
经股动脉内膜剥脱术是一种介入治疗腹主动脉瘤的方式，通过去除受损的动脉内膜，恢复血流通畅。手术过程中医生会从大腿根部插入一根细长的导管到达腹主动脉处，然后使用特殊的工具将狭窄或堵塞的部分移除。该手术适合那些不适合接受开放性手术但又不能通过其他非侵入性方法有效管理的患者。
4.经胸腹腔镜下腹主动脉瘤切除术
经胸腹腔镜下腹主动脉瘤切除术是在全身麻醉下，借助微创技术进行的一种外科手术。手术过程中，医生会在胸部和腹部各切一个小孔，通过这些孔道置入微型器械和摄像头，完成腹主动脉瘤的切除。该手术主要针对位于胸腹部分的腹主动脉瘤，具有创伤小、恢复快的优点。
5.经胸腹主动脉瘤修复术
经胸腹主动脉瘤修复术是传统的开放性手术，需要切开心脏和打开胸骨以直接暴露并处理胸腹主动脉瘤。这是一种较为复杂的手术，需由经验丰富的团队执行。该手术适用于大部分类型的胸腹主动脉瘤，特别是当瘤体较大或有并发症时。
在接受任何一项腹主动脉瘤治疗前，应确保无出血倾向及凝血功能障碍等禁忌证。术后需密切监测生命体征及可能出现的并发情况，如感染、心肺功能不全等。
2024-03-27 11:41
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