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结核引起的淋巴结肿大怎么治疗
补充说明：结核引起的淋巴结肿大怎么治疗
a******W 2022-05-11 14:14
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结核引起的淋巴结肿大可采取利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素治疗。
1.利福平
利福平通过抑制细菌RNA聚合酶而干扰RNA合成，从而达到抗菌效果。本品适用于敏感菌株所引起的相应疾病。在使用时应注意肝功能监测及药物相互作用。
2.异烟肼
异烟肼可增强巨噬细胞活性、破坏结核杆菌生物被膜，提高机体免疫力，对结核病有良好疗效。主要用于肺结核等疾病的治疗。需注意中枢神经系统副作用，并定期检查肝功能。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺能特异性地杀灭处于酸性环境中的结核分枝杆菌，即处于吞噬细胞内的结核菌。主要针对活动性结核病中已形成包囊期的结核分枝杆菌。孕妇及哺乳期妇女慎用。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇能够渗入结核菌体内干扰RNA合成，进而干扰蛋白质合成，导致结核菌死亡。本品可用于结核病的治疗。须密切观察视神经损害症状，并定期进行眼科检查。
5.链霉素
链霉素具有较强的抗结核作用，主要是通过阻断细菌蛋白合成来发挥作用。本品多用于结核病的早期联合治疗。使用时需警惕耳毒性、肾毒性和过敏反应。
上述提及的所有药物均需要遵医嘱合理用药。患者平时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，以免影响病情恢复。
2024-03-05 13:09
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淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病3结节病
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