发病时间：不清楚
急性肠系膜血管缺血性疾病原因
补充说明：急性肠系膜血管缺血性疾病原因
a******W 2022-05-11 14:14
肠系膜血管缺血性疾病 血栓形成 动脉粥样硬化 腹主动脉瘤 血管炎
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
张陵彦 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
急性肠系膜血管缺血性疾病可能是由血栓形成、栓塞、动脉粥样硬化、腹主动脉瘤、血管炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.血栓形成
当血液中的凝固因子异常增多或者纤维蛋白溶解系统功能减弱时，会导致血液黏稠度增加，从而引起血栓形成。血栓形成后，如果脱落并随着血液循环进入肠道血管，可能会导致肠系膜血管狭窄甚至闭塞，进而影响肠道的供血和供氧。患者可以遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.栓塞
由于心脏瓣膜病、心肌梗死等原因导致的心脏内壁出现附壁血栓，在某些条件下这些血栓可能被带至全身各处，包括肠系膜上动脉，从而引起肠系膜血管的堵塞。对于肺栓塞的治疗通常需要针对原发病进行处理，同时配合抗凝治疗以防止新的血栓形成，常用抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
3.动脉粥样硬化
血脂代谢紊乱导致脂质沉积于动脉壁内，逐渐形成斑块并造成管腔狭窄或阻塞，使远端组织发生缺血缺氧性损害。病变常发生在大中动脉，可累及冠状动脉、脑动脉、肾动脉等，其中腹主动脉是较为常见的受累部位之一。患者可以在医生指导下服用降脂药控制病情发展，比较常用的有洛伐他汀片、辛伐他汀片等。
4.腹主动脉瘤
腹主动脉瘤主要是因为腹主动脉局部扩张超过正常直径50%以上，而形成的动脉瘤样改变。当瘤体压迫到邻近的肠系膜下动脉根部时，就会对肠系膜下动脉产生一定的挤压作用，从而引起肠系膜下动脉供血不足的情况发生。患者可在医生建议下通过介入手术的方式将瘤体进行覆膜支架植入术，从而达到治愈的目的。
5.血管炎
血管炎是指各种因素引起的炎症反应，导致血管壁受损，进而影响血液供应。这种炎症反应可能导致血管痉挛或狭窄，进一步减少肠系膜血管的血流量。患者可遵照医生的意见用非甾体类抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
患者应定期监测血压、血糖和血脂水平，预防相关疾病的发生。必要时，还可进行腹部超声波检查、CT扫描或磁共振成像来评估肠系膜血管状况。
2024-02-23 15:00
举报向医生提问
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
