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怎样区别便秘还是巨结肠
补充说明：怎样区别便秘还是巨结肠
a******W 2022-05-11 18:44
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医生回答(1)
伊岁胤 主治医师 三甲
擅长：消化内科
提问
便秘与巨结肠的区分在于便次、排便时间、粪便性状、直肠指检和影像学检查。
1.便次
通过便次进行区分时，便秘患者可能有较少的排便频率，而巨结肠患者则通常会出现明显的减少或完全缺乏排便。
2.排便时间
观察排便时间可帮助判断是否为便秘。便秘患者的排便时间较长，但不包括先天性巨结肠；而巨结肠患者从出生后数日到满月期间无胎便排出或仅有少量胎便排出。
3.粪便性状
分析粪便性状是常见的辅助诊断手段之一。正常人每日1-2次大便，呈圆柱形且有一定硬度；便秘者的大便次数少于每日一次，且多为羊屎样颗粒状硬便；先天性巨结肠患者的大便呈干球状，而继发性巨结肠患者的大便则较为松散。
4.直肠指检
直肠指检是一种简单易行且有效的初步筛查手段。便秘患者在直肠内可触及较多的粪块，有时还伴有肛门括约肌痉挛；巨结肠患者则可在直肠内触及香肠样增粗的肠管。
5.影像学检查
影像学检查如腹部X线平片、钡剂灌肠造影等有助于确诊。便秘患者可见结肠袋存在，有时可见气液平面；巨结肠患者则表现为典型的“鸟嘴”征，即远端结肠狭窄呈鸟喙状。
面对便秘与巨结肠这两种疾病，应避免使用可能影响肠道功能的药物，如阿片类镇痛药，以减少对症状的影响。
2024-04-28 16:46
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