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胆囊癌腹腔积水怎么办
补充说明：胆囊癌腹腔积水怎么办
a******W 2022-05-11 18:45
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胆囊癌腹腔积水可采取胆囊切除术、腹腔穿刺引流、腹腔灌注化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。
1.胆囊切除术
胆囊切除术通过移除病变胆囊来缓解症状，对因胆囊癌引起的腹腔积水有效。手术是主要针对实体肿瘤的有效手段之一，对于实体瘤导致的腹腔积液有较好的效果。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是一种常见的外科手术，旨在移除腹腔内的液体以减轻压力和疼痛。此方法适用于紧急情况下的严重腹腔积液，可迅速缓解症状。
3.腹腔灌注化疗
腹腔灌注化疗是指将抗癌药物直接注入腹腔内，局部提高药物浓度，减少全身毒副作用。当患者身体状况允许时，可以考虑使用腹腔灌注化疗的方式辅助治疗胆囊癌腹腔积水的情况。
4.靶向治疗
靶向治疗利用特定分子靶点的抑制剂阻断癌细胞生长和扩散。对于存在相应靶点突变的胆囊癌患者的腹腔积水可能有一定的治疗作用。
5.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗癌细胞，具有持久性和广谱性特点。对于晚期胆囊癌合并腹腔积液且无禁忌证者，可尝试免疫治疗。
在实施上述治疗前，应评估患者的整体健康状况及是否有其他并发症。术后需密切监测病情变化，定期复查影像学检查以及血液指标，以便及时发现复发或转移病灶。
2024-04-08 02:03
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胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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