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突然咳血要做哪些检查
补充说明：突然咳血要做哪些检查
a******W 2022-05-11 18:41
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
突然咳血需要进行胸部X线检查、CT扫描、支气管镜检查、血液凝固功能测定和D-二聚体检测。这些症状可能表明严重的健康问题，建议尽快就医以便进行进一步评估和治疗。
1.胸部X线检查
胸部X线检查是一种常规影像学检查方法，可以显示肺部结构和异常情况。患者需站立或坐直，暴露胸部区域，按照技术人员指示进行拍摄。
2.CT扫描
CT扫描能够提供更为详细的图像信息，有助于发现微小病变引起的咳血。CT扫描通常采用螺旋式技术，在短时间内完成全身各部位成像。
3.支气管镜检查
支气管镜检查可直接观察呼吸道内部状况并采集组织样本以排除异物、肿瘤等可能导致咳血的因素。通过口腔插入一根柔软的内窥镜至肺部深处进行观察与取样。
4.血液凝固功能测定
血液凝固功能测定用于评估机体止血能力，指导对咯血患者的治疗决策。采血后立即开始测试，结果通常在30分钟内得出。
5.D-二聚体检测
D-二聚体水平升高可能表明存在深静脉血栓形成或肺栓塞等疾病状态，引起咳血。D-二聚体一般通过抽取血液并在实验室中分析来确定含量。
以上各项检查均需要空腹进行，但咳血严重者应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-04-11 17:56
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纤溶酶可分解纤维蛋白原和纤维蛋白，此酶是纤维蛋白溶解的关键酶。因此，纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物的测定是纤维蛋白溶解增高(高纤溶状态)的标志性指标。通常纤维蛋白在因子ⅩⅢa的作用下交联在血管壁上。这种交联的纤维蛋白在裂解时产生具有特异性的D-二聚体。
相关疾病： 妊娠合并血栓性疾病
注意事项： (1)D-二聚体可以鉴别原发性纤溶和继发性纤溶，原发性纤溶D-二聚体不升高。 (2)正常情况下，老年人D-二聚体测定高于青年人。
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