肝内胆管结石和肝内胆管癌的区别

杨烁渠 主治医师 三甲

擅长：肝胆外科

提问

肝内胆管结石和肝内胆管癌的区别一般包括发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、好发人群不同等。

1、发病原因不同

肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石，主要是由于胆道感染、胆道寄生虫、胆汁淤积等原因所引起。而肝内胆管癌是指发生在肝脏内的恶性肿瘤，通常是由于肝胆管结石、胆管囊肿、胆管炎症等原因所引起。

2、症状不同

肝内胆管结石患者如果结石体积较小，一般不会出现明显的临床症状，通常在体检时发现，如果患者结石体积较大，可能会出现上腹部疼痛、寒战、高热、黄疸等症状。而肝内胆管癌患者早期一般没有明显的症状，随着病情发展，患者可能会出现腹痛、腹部肿块、黄疸、消瘦等症状。

3、治疗方式不同

对于肝内胆管结石患者，如果结石体积较小，可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物进行治疗，如果患者结石体积较大，可以通过手术进行治疗，比如胆管切开取石术、肝切除术等。而肝内胆管癌患者则需要通过手术治疗，比如肝切除术、肝移植术等，还需要配合放疗、化疗等方式进行治疗。

4、预后不同

肝内胆管结石经过积极治疗后，一般预后较好。而肝内胆管癌则可能会出现复发、转移等情况，预后通常较差。

5、好发人群不同

肝内胆管结石的发病人群通常为中老年人，而肝内胆管癌的发病人群通常为长期接触亚硝胺、胆管囊肿、病毒性肝炎等人群。

建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合，以免引起不适症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。