首页> 内科> 心血管内科> 心动过缓> 女性心动过缓原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

女性心动过缓可能是由高血钙症、甲状腺功能减退、颅内压增高、应用β受体拮抗剂、应用阿托品等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血钙症
高血钙症会导致心脏传导系统钙化,影响心肌细胞的兴奋性和自律性,进而引起窦房结功能障碍和心跳缓慢。针对高血钙症的治疗包括补充水分、使用利尿剂如以及遵医嘱服用维生素D受体抑制剂等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地降低促甲状腺激素水平,导致下丘脑-垂体-甲状腺轴的负反馈调节减弱,进一步减少甲状腺激素的分泌。低浓度的甲状腺激素会影响心肌细胞膜上的钠-钾-ATP酶活性,使心肌细胞内的Na+浓度升高,K+浓度降低,从而降低了心肌细胞的兴奋性,减慢了冲动的产生和传导速度,出现心动过缓的情况。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片进行治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高会引起脑脊液循环受阻,导致脑组织水肿,刺激延髓心血管中枢,引起心跳缓慢。患者可遵照医生的意见通过开颅手术的方式来进行处理,比如去骨瓣减压术、内减压术等。
4.应用β受体拮抗剂
β受体拮抗剂能够竞争性地占据心肌细胞表面的β肾上腺素受体,阻止儿茶酚胺对心肌的激动作用,降低心率。常用β受体拮抗剂有美托洛尔、等,需遵医嘱用药。
5.应用阿托品
阿托品具有阻断M胆碱能受体的作用,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。阿托品可用于多种临床状况引起的窦性心动过缓,但需要密切监测其副作用,例如扩瞳、口干等。
建议定期监测心律和血压,以评估心动过缓的程度和变化。必要时,可能需要进行电解质分析、甲状腺功能测试、头颅CT扫描等检查,以便排除其他潜在的健康问题。

2024-04-20 15:17

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心动过缓 (心律失常)

心动过缓是心律失常的一个重要类型。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时,这个疾病经常被很多人所忽视.

  • 症状起因:引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢。病因多为病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物(如倍他乐克、异搏定、洋地黄类药物、利血平等)。窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏。引起这种情况的病因有病态窦房结综合征、传导系统退行性改变、先天性房室传导组织、心肌炎、心肌梗死等。停搏时间超过3秒是非常危险的,可引起恶性室性心律失常,导致猝死。对于有症状的心动过缓患者,尤其是影响患者的生活质量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一过性眼黑、晕厥者应进行积极的治疗。

  • 可能疾病:交感神经型颈椎病  甲状腺功能减退性心肌病  白喉性心肌炎  室性逸搏及室性逸搏心律  窦性心动过缓  

  • 常见检查: 动态心电图  脉率   

  • 就诊科室:心血管内科、心胸

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