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l5/s1椎间盘膨出要怎么治疗
补充说明：l5/s1椎间盘膨出要怎么治疗
a******W 2022-05-12 18:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
l5/s1椎间盘膨出可采取非甾体抗炎药、物理疗法、功能性锻炼、硬膜外注射、椎间孔镜手术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎反应。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腰痛。 非甾体抗炎药适用于急性期缓解症状，但不宜长期使用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，以促进血液循环和舒缓肌肉紧张。如超声波治疗可改善局部微循环，减轻水肿。 物理疗法适合慢性期患者，旨在提高功能范围及日常生活活动能力。
3.功能性锻炼
功能性锻炼有助于增强腰部核心肌群力量，预防进一步恶化。如猫背伸展可以增加脊柱柔韧性。 适宜在无明显不适时开展，并应逐步增加难度以防加重病情。
4.硬膜外注射
硬膜外注射是将药物直接注入椎管内，用于短期缓解神经根压迫。常用的药物有皮质类固醇和局麻药。 该方法主要用于急性发作期的剧烈疼痛管理。
5.椎间孔镜手术
椎间孔镜手术是一种微创技术，通过小切口进入椎管内部，移除突出的椎间盘组织。主要针对严重症状且保守治疗无效者。 手术适应于经保守治疗无效且存在持续剧烈疼痛或神经功能障碍的患者。
无论选择哪种治疗方法，都应在专业医师指导下进行，定期复查影像学检查以评估病情变化。同时强调维持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱负担。
2024-02-03 19:28
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椎间盘膨出是临床上较为常见的脊柱疾病之一，椎间盘膨出是指椎间盘退变松弛，外周纤维环匀称超出椎体终板边缘，在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起，CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2～3mm。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。
多发人群：成年人
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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