缩窄性心包炎和冠心病的区别

张立 主治医师 三甲

擅长：心胸外科

提问

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。缩窄性心包炎和冠状动脉粥样硬化性心脏病的区别主要包括发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、辅助检查不同等，需要及时就医治疗。

1、发病原因不同

缩窄性心包炎多考虑是急性心包炎没有及时治疗，导致心包发生炎症反应，出现渗出物增多引起的。而冠状动脉粥样硬化性心脏病可能是长期吸烟酗酒、体重过度肥胖，或者是患有高血压、高脂血症等疾病，导致冠状动脉粥样硬化引起的。

2、症状不同

缩窄性心包炎患者可能会出现胸闷、气短、乏力等症状，随着病情的发展，可能会出现颈静脉怒张、肝大、腹水等症状。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可能会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状，严重时可能会出现心源性休克、心律失常等症状。

3、治疗方式不同

如果患者患有缩窄性心包炎，可以遵医嘱通过心包剥脱术、心包部分切除术等方式治疗。如果患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、阿托伐他汀钙片、硝苯地平缓释片等药物治疗。

4、预后不同

缩窄性心包炎患者如果没有及时治疗，可能会导致心脏的收缩功能下降，出现心力衰竭、肝大、水肿等症状，影响身体健康。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者如果不积极治疗，可能会导致心肌缺血，出现胸痛、胸闷、心悸等症状，还可能会引起心肌梗死，影响身体健康。

5、辅助检查不同

缩窄性心包炎患者在进行胸部X线检查时，可能会出现心影变小、肺淤血等症状。患者在进行心电图检查时，可能会出现ST-T段改变、T波倒置等情况。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在进行心电图检查时，可能会出现ST段压低、T波倒置等情况。

建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。也可以适当地进行一些体育锻炼，比如慢跑、游泳、打羽毛球等，可以增强身体的抵抗力，有助于病情的恢复。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。