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宫腹腔镜联合治疗不孕不育
补充说明：宫腹腔镜联合治疗不孕不育
a******W 2022-05-12 18:49
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
宫腹腔镜联合治疗不孕不育可采取腹腔镜检查、腹腔镜下输卵管通液术、腹腔镜下子宫内膜活检、腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术等治疗措施。
1.腹腔镜检查
腹腔镜检查通过将微型摄像头插入患者体内，医生可直接观察内部情况，并取样进行病理分析。此方法常用于不明原因不孕、盆腔炎性后遗症等引起的不孕不育。在进行宫腹腔镜联合治疗时，应考虑是否需要行腹腔镜检查以评估病情。
2.腹腔镜下输卵管通液术
输卵管通液术是利用液体压力差来判断输卵管通畅程度的一种微创手术，在腹腔镜下完成。该手术适用于因输卵管阻塞导致的不孕不育。实施宫腹腔镜联合治疗时，可酌情安排该项检查以明确诊断。
3.腹腔镜下子宫内膜活检
腹腔镜下子宫内膜活检是在直视下获取子宫内膜组织样本进行病理学检查的方法，可以辅助诊断不孕不育的原因。对于怀疑存在子宫内膜异位症或其他相关疾病的不孕患者，腹腔镜下子宫内膜活检是一种常见的诊断手段。
4.腹腔镜下卵巢囊肿剔除术
腹腔镜下卵巢囊肿剔除术是通过小切口进入腹腔，使用特殊器械摘除卵巢上的囊肿。该手术主要用于治疗由卵巢囊肿引起的不孕不育。在宫腹腔镜联合治疗中，可根据具体情况决定是否需要施行此手术。
5.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是通过微小切口置入特制工具切除子宫壁上的肌瘤，通常采用局部麻醉或全身麻醉。该手术适用于子宫肌瘤导致的不孕不育。对于某些特定病例，在宫腹腔镜联合治疗过程中，可能需要考虑进行此手术。
针对不孕不育的宫腹腔镜联合治疗需谨慎选择适应证，严格掌握手术指征，确保安全有效。术后应密切监测可能出现的并发症，如感染、出血等，并遵循医嘱进行相应护理及随访。
2024-02-13 07:35
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通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。
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补肾填精，益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳萎早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
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本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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