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不孕不育的病因和治疗方法
补充说明：不孕不育的病因和治疗方法
a******W 2022-05-12 18:52
不孕不育 输卵管阻塞 子宫内膜异位症 多囊卵巢综合征 子宫肌瘤
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
不孕不育可能由激素水平异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等病因引起，治疗需针对具体病因进行，如激素调节、手术疏通输卵管等。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.激素水平异常
激素水平异常可能导致排卵障碍、子宫内膜过薄或过厚等问题，影响受孕。例如，黄体酮水平不足可能影响子宫内膜的准备。针对黄体酮缺乏，可以考虑使用黄体酮补充剂进行治疗。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了精子与卵子相遇，导致无法受精。如由结核分枝杆菌感染引起，则会导致输卵管狭窄或者堵塞。对于输卵管结核引起的输卵管阻塞，可遵医嘱服用抗结核药物进行治疗，常用药物包括利福平、异烟肼等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这可能导致盆腔炎症和粘连，进而影响受孕。例如，异位于卵巢的子宫内膜组织可能会形成巧克力囊肿，导致卵巢功能受损。患者可以在医生指导下通过腹腔镜手术的方式直接切除病灶。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育不良或没有优势卵泡成熟，因此会出现不孕的症状。患者可在医生指导下口服避孕药调节月经周期，降低雄激素水平，从而恢复生育能力。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会影响受精卵着床，导致不孕。例如，黏膜下肌瘤可能压迫宫颈口，阻止精子进入宫腔。如果确诊为黏膜下肌瘤导致的不孕，通常需要通过手术切除肌瘤来改善症状，如子宫肌瘤剔除术。
建议定期进行妇科检查以及激素水平检测，监测病情变化。必要时，还可配合医生进行超声波检查、输卵管造影等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-20 12:42
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
麒麟丸
补肾填精，益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳萎早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
安琪坦黄体酮软胶囊
用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
