首页> 待分诊> 女性下腹突然绞痛怎么回事

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王克 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

女性下腹突然绞痛可能是由卵巢扭转、输卵管妊娠破裂、盆腔炎、输尿管结石、异位妊娠等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.卵巢扭转
由于解剖位置邻近,当患者进行剧烈运动、体位改变等时,容易导致卵巢组织发生急性缺血甚至坏死,进而引起突发性腹部绞痛。这种情况多见于育龄期妇女,且疼痛常位于一侧。确诊后通常需要手术切除病变侧附件,以防止进一步的组织损伤和坏死。
2.输卵管妊娠破裂
受精卵着床于输卵管处,随着胚胎生长发育会导致输卵管壁越来越薄,最终出现破裂的情况,会引起突发性的下腹绞痛。如果发生在输卵管峡部,由于此处肌层较厚,所以可能不会立即破裂,而是形成流产或输卵管妊娠流产。对于诊断为输卵管妊娠破裂者,应紧急行输卵管切除术或患侧输卵管开窗术。
3.盆腔炎
炎症因子刺激周围组织,可导致局部充血水肿,严重时会发生化脓,从而引起下腹疼痛的症状。此外还伴有阴道分泌物增多、异常子宫出血等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、头孢西丁钠等,需遵医嘱使用。
4.输尿管结石
输尿管内有结石存在,当结石移动时就会对输尿管壁产生摩擦和刺激,引起肾绞痛的发生。典型表现为腰部剧烈绞痛,有时放射至下腹部。对于小于0.5厘米的结石,可通过大量饮水促进排泄;大于0.5厘米则需考虑体外冲击波碎石术。
5.异位妊娠
主要是因为受精卵没有正常地在宫腔内着床,而是在输卵管部位着床,随着胚胎逐渐增大,会对周围的组织造成一定的压迫和刺激,诱发下腹部疼痛的现象。若确诊为异位妊娠,则建议及时就医,在医生指导下通过输卵管切除术等方式来处理。
针对下腹突然绞痛的情况,建议患者到医院完善超声检查、血HCG检测以及盆腔MRI等,以便排除其他潜在的问题。在确诊前,应避免进行任何可能导致肠穿孔风险增加的操作,如剧烈运动或进食高纤维食物。

2024-02-13 04:28

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