发病时间：不清楚
每个月同房三四次为什么没怀孕
补充说明：每个月同房三四次为什么没怀孕
a******W 2022-04-29 23:02
精子质量 排卵障碍 子宫内膜异位症 输卵管阻塞 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
每个月同房三四次没怀孕可能是男性精子质量不佳、女性排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、多囊卵巢综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.男性精子质量不佳
男性精子质量不佳可能导致受孕概率降低。这可能与生殖系统功能异常、遗传因素或其他健康问题有关。建议进行精液分析以评估精子数量和活力，必要时可考虑服用药物如克罗米芬等来改善精子质量。
2.女性排卵障碍
女性排卵障碍是指无法正常释放卵子，导致难以受孕。原因包括激素失衡、卵巢储备不足或中枢神经系统问题。针对此问题，医生可能会推荐使用释放激素类似物进行治疗，例如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种影响生殖系统的疾病，会导致月经不规律和疼痛，降低怀孕机会。对于存在子宫内膜异位症的患者，可以采用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，也可以通过腹腔镜手术切除病灶组织。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞是由于炎症、感染等原因导致输卵管管道狭窄或完全堵塞，阻碍了卵子和精子相遇，从而引起不孕。此时，可以采取腹腔镜下输卵管通液术或者插管通液术等微创手术方式对输卵管进行疏通。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，常伴随雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
建议定期进行生育能力评估，包括男方的精子分析以及女方的激素水平检测和超声波检查。保持均衡饮食，避免过度减肥或增重，有助于提高生育潜力。
2024-02-24 23:04
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
安琪坦黄体酮软胶囊
用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
