首页> 待分诊> 高压130多低压70多怎么回事

医生回答(1)

宗谦 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

高压130多低压70多可能是高血压、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、库欣综合征、甲状腺功能亢进症等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
血压长期维持收缩压130mmHg左右、舒张压70mmHg左右属于正常范围值。一般不需要特殊处理。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起体内钠离子潴留和水负荷增加,导致血压升高。过量的钠离子会导致血管壁紧张度增高,从而引起血压上升。螺内酯是一种醛固酮受体拮抗剂,通过竞争性抑制醛固酮的作用来减少体内钠离子的潴留,降低血压。患者可遵医嘱使用螺内酯进行治疗。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄时,肾脏血流量减少,为维持有效灌注,心脏需增强收缩力以提高血压。这可能导致收缩压升高,而舒张压下降,形成高压低的情况。经皮介入治疗是常用的治疗方法之一,包括经皮穿刺股动脉插管至狭窄处进行球囊扩张或支架植入术。手术旨在恢复肾动脉血流,减轻狭窄对血压的影响。
4.库欣综合征
库欣综合征是由皮质醇水平持续升高的临床病症群组,会引起体内水盐代谢紊乱,进而影响到血压的稳定性,出现高压低的现象。Cushing病患者的垂体瘤通常较小且密度均匀,常位于鞍内,有时也可侵入鞍旁结构,但不侵犯骨质。此类患者可通过经蝶窦切除垂体微腺瘤的方式进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,心率加快,血液循环加速,导致外周血管阻力降低,收缩压可能受到影响。放射性碘-131治疗可用于控制甲状腺功能亢进症的症状,其原理是利用碘-131的β射线破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生。患者需要在医生指导下服用放射性碘-131剂量进行治疗。
建议定期监测血压变化,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于血压的稳定。若存在高血压家族史,则应每年至少测量一次血压,以便及时发现异常并采取相应干预措施。

2024-04-10 07:31

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