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细胞外液渗透压增高会怎样
补充说明：细胞外液渗透压增高会怎样
a******W 2022-05-09 19:25
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
细胞外液渗透压增高可能导致高钠血症、高氯血症、脑水肿、肾小管损伤及脱水。
1.高钠血症
细胞外液渗透压增高主要是由于体内钠离子浓度增加导致的。会导致中枢神经系统功能障碍、严重时可致死。
2.高氯血症
细胞外液渗透压增高通常伴随氯离子浓度升高，引起高氯血症。会引起呼吸加深加快以促进二氧化碳排出，长期高氯血症可能导致代谢性酸中毒。
3.脑水肿
当细胞外液渗透压增高时，水分会从细胞内向细胞外转移，导致脑组织水肿。脑水肿可能导致颅内压增高，引发头痛、恶心呕吐等症状，严重时可能危及生命。
4.肾小管损伤
细胞外液渗透压增高可能会使肾小球滤过率下降，进而影响肾小管的功能。肾小管损伤可能导致尿量减少、尿素氮和肌酐水平升高等症状。
5.脱水
细胞外液渗透压增高可能导致身体失去过多水分，引起脱水。脱水可能导致口渴、尿量减少、皮肤弹性降低等表现，严重时可引起昏迷甚至死亡。
面对细胞外液渗透压增高的情况，应避免进一步液体丢失，确保充足的水分摄入并监测电解质平衡。
2024-04-07 14:24
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细胞外液渗透压增高是高渗性脱水的临床表现。高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
