首页> 内科> 神经内科> 左边脑袋下面疼怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左边脑袋下面疼可能是颅内压增高、三叉神经痛、舌咽神经痛、原发性头痛、脑梗死等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高是指由于各种原因导致脑组织体积增加、脑脊液循环受阻等原因引起的压力升高。这会导致大脑对疼痛敏感区域产生刺激,从而引起左侧头部下方的疼痛。降低颅内压力是关键治疗方法,包括使用利尿剂如和甘露醇以及限制钠摄入量。
2.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫或损伤引起的剧烈面部疼痛,可辐射至头颈部。这种疼痛可能由血管压迫三叉神经根部引起,导致神经放电异常。药物治疗通常首选,常用药物有卡马西平、苯妥英钠等;若药物无效则需考虑微血管减压术。
3.舌咽神经痛
舌咽神经痛是一种罕见的神经系统疾病,其特征为突然发作的耳深部、扁桃体窝或咽喉部剧烈疼痛,有时放射至同侧下颌区。此病多由局部炎症、外伤等因素诱发,使舌咽神经受到刺激而出现阵发性抽搐样活动,进而引起剧烈疼痛。患者可以遵医嘱服用阿司匹林、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,但需要警惕胃肠道副作用。
4.原发性头痛
原发性头痛包括偏头痛、紧张型头痛等,这些类型的头痛可能会影响枕大神经和枕小神经,导致左侧头部下方的疼痛。对于偏头痛,常用的止痛药物包括去痛片、布洛芬缓释胶囊等;针对紧张型头痛,则建议患者口服盐酸乙哌立松片进行缓解肌肉紧张。
5.脑梗死
脑梗死时,局部血液循环障碍可能导致左侧大脑皮层缺血缺氧,进而引发头痛。此外,还可能会伴随运动障碍、感觉异常等症状。急性期溶栓治疗是主要手段之一,例如静脉注射依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化物注射液等神经营养类药物,以改善脑功能恢复。
日常生活中应保持充足睡眠,避免过度劳累,以免加重不适症状。建议定期进行磁共振成像、CT扫描等影像学检查,监测病情变化。

2024-02-07 14:53

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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