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中性粒细胞比例偏低是怎么回事?
补充说明：中性粒细胞比例偏低是怎么回事?
a******W 2022-05-08 21:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中性粒细胞比例偏低可能是由缺铁性贫血、维生素B12缺乏、骨髓造血功能衰竭、脾功能亢进、感染后恢复期等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。中性粒细胞也受到铁代谢的影响，因此会出现中性粒细胞比例偏低的情况。患者可以补充铁剂进行治疗，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物改善病情。
2.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会导致巨幼细胞性贫血，影响中性粒细胞的成熟和分化，从而引起中性粒细胞比例偏低的现象。患者可遵医嘱使用维生素B12制剂进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等药物缓解不适。
3.骨髓造血功能衰竭
骨髓造血功能衰竭是指骨髓干细胞数量减少或功能障碍，无法正常产生白细胞，包括中性粒细胞。这可能导致中性粒细胞比例偏低。针对骨髓造血功能衰竭的治疗方法包括免疫调节治疗和造血干细胞移植。例如，环磷酰胺注射液可用于免疫调节，异基因造血干细胞移植则是一种可行的选择。
4.脾功能亢进
脾功能亢进时，由于脾脏对血液的过滤作用增强，导致血细胞破坏增多，进而出现中性粒细胞比例偏低的情况。脾功能亢进的治疗通常需要手术切除肿大的脾脏，如脾部分切除术或脾脏次全切术。
5.感染后恢复期
感染后恢复期中，机体处于应激状态，为抵抗病原体入侵，机体会暂时抑制部分非特异性免疫反应，包括中性粒细胞的比例下降。感染后恢复期通常不需要特殊治疗，但需密切观察病情变化，注意休息，加强营养支持。
建议定期监测血常规以评估中性粒细胞比例的变化，同时关注自身症状是否有所改善。必要时，医生可能会安排进一步的血液学检查，如全血细胞计数、血生化检查以及骨髓穿刺活检等，以排除其他潜在的血液系统疾病。
2024-04-16 07:50
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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