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双肺细支气管炎性改变是怎么回事
补充说明：双肺细支气管炎性改变是怎么回事
a******W 2022-05-11 18:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
双肺细支气管炎性改变可能是慢性支气管炎、急性支气管炎、过敏性肺炎、结核病、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他有害颗粒引起的气道炎症。这种炎症导致气道上皮细胞损伤和修复过程中的增生，引起黏液分泌增多。患者可出现咳嗽、咳痰等症状，严重时可能会出现呼吸困难的情况。患者可以遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。
2.急性支气管炎
急性支气管炎是由于病毒、细菌感染所致的气管-支气管黏膜急性炎症。这些病原体侵入机体后，会引起免疫反应和局部组织损伤，导致呼吸道充血水肿和渗出。典型表现为发热、咳嗽加剧、痰量增加且呈黄色。抗生素如左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等可用于控制细菌感染。
3.过敏性肺炎
过敏性肺炎由吸入抗原物质引起的一种以肺泡壁为主的过敏性炎症反应，当机体接触过敏原后，会发生免疫应答，产生IgE抗体，与肥大细胞上的受体结合，使肥大细胞活化并释放组胺等介质，导致气道平滑肌收缩、毛细血管通透性增高以及嗜酸性粒细胞浸润。患者可能出现喘息、胸闷、呼吸急促等症状。糖皮质激素如甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液等有助于缓解症状。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当结核分枝杆菌侵犯到细支气管时，会导致其发生炎症病变，从而引起细支气管炎性改变。患者可能经历持续干咳、夜间盗汗、体重减轻等症状。抗结核药物治疗是主要手段，常用药包括异烟肼片、利福平胶囊等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于浆细胞过度增殖，产生单克隆免疫球蛋白，进而刺激B细胞异常增殖，导致细支气管内淋巴细胞聚集和炎症反应。临床表现多样，包括贫血、出血倾向、肝脾肿大等。治疗通常需要化疗，例如环磷酰胺注射液、美法仑片等。
建议定期复查胸部高分辨率CT扫描，监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，提高免疫力。
2024-04-21 12:20
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
