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1型肾小管性酸中毒发生低钾血症的原因
补充说明：1型肾小管性酸中毒发生低钾血症的原因
2022-05-26 11:42
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精选回答(1)
李妍 主治医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：呼吸、循环、泌尿、神经、消化等系统的急危重症（重症感染、感染性休克、心力衰竭、肾功能衰竭、重症胰腺炎、消化道出血、ARDS、COPD、呼吸衰竭脑出血、脑梗塞等疾病）；普通外科（包括甲状腺、乳腺、胃肠道及肝胆胰脾等器官疾病）
提问
Ⅰ型肾小管性酸中毒会引发低钾血症的原因是氢离子的排除障碍，或者是因为碳酸氢根吸收障碍，而导致氢不能排除。氢离子不能排出，所以会使钠离子和氢离子的交换减少，因此代偿性的钠离子和钾离子的交换增加，以保证钠离子的重吸收，就造成了继发性的低钾血症。所以，Ⅰ型肾小管性酸中毒的药物治疗，必须完成病因诊断和疾病类型的诊断。在纠正酸中毒的时候可以应用碳酸氢钠。但是要注意给患者进行血钾监测、血离子全面监测。纠正低钾血症的同时，根据尿量进行适当补钾。
2022-08-22 16:57
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枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
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