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心脏不好下肢水肿怎么治疗
补充说明：心脏不好下肢水肿怎么治疗
2022-08-05 18:21
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刘德平 主任医师 北京医院 三甲
擅长：高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治
提问
心脏不好下肢水肿一般可以通过限制水钠摄入、心包穿刺、降低心脏压力等方式来缓解。
1、限制水钠摄入：右心衰竭会导致有效循环血量不足，肾小球滤过率和醛固酮减少，患者下肢出现水钠潴留。患者可通过限制水钠摄入来缓解水钠潴留，也可用利尿剂如螺内酯等治疗。2、心包穿刺：缩窄性心包炎会压迫心脏，限制心肌舒张，减少血液回流心脏的量，导致外周淤血。患者可通过心包穿刺术解除心脏压迫，引流心包积液，从而缓解下肢水肿。3、降低心脏压力：心包积液会导致心脏舒张受限，静脉回流受阻，从而导致下肢水肿。一般心包积液可以通过心包积液引流清除，缓解症状。
当腿部出现肿胀时，应避免穿紧身的袜子和鞋子，以免进一步阻塞血液流动。
2022-08-26 12:29
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右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。此时心输出量减少，体循环淤血，静脉压增高，常伴有下肢水肿，严重时可发生全身性水肿。
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