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小三阳加脂肪肝该怎么办?

发病时间:不清楚

医生您好:我今年28岁,男,身高175,体重74公斤,单身未婚。98年初中毕业体检发现乙肝大三阳,经治疗后转为小三阳,小三阳、肝功能正常、DNA阴性这种情况一直持续了多年,上一次检查是在去年9月份,情况同上,同时做了胃镜检查,结果为幽门螺杆菌阳性,后吃了一些胃药。目前工作一年半了,平时很少运动,经常坐在电脑前(平均一天10个小时以上),体重上涨了估计有5公斤,不吸烟,上学期间经常踢球锻炼,有时候由于应酬会喝点白酒,大概一个月能喝到2两左右(上学期间几乎没怎么喝酒),最近3年没有吃什么治疗乙肝的药,前天身体有点不舒服去医院检查,结果如下:1、“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。其余两项均为阴性。2、肝功能检查中:项目 结果 参考值谷丙转氨酶(ALT) 46 0-40   谷草转氨酶(AST) 30 0-40   碱性磷酸酶(ALP) 76 35-123   谷氨酰转移酶(GGP) 22 0-54   总胆红素(TBILI) 12.6 3.42-22.8   直接胆红素(DBILI) 3.5 0.0-7.84   间接胆红素(IBILI) 9.1 2.3-18.5   总蛋白(TP) 83.9 60-85   白蛋白(ALB) 49.4 35-55   球蛋白(GLB) 34.5 22.0-40.0   白球比(ALB/GLB) 1.43 1-2.5   总胆汁酸(TBA) 1.75 0.01-10胆碱酯酶(CHE) 12795 4500-13000a-L-岩藻糖苷酶 25.8 5-40葡萄糖(GLU) 5.27 3.8-6.13、彩超检查:检查所见:肝脏:大小正常范围,肝区回声前半部密集增强,分布尚均匀,远场回声明显衰减,血管纹理显示尚清晰。胆囊:体积大小6.8*2.9cm,壁光滑,透声好,胆总管0.6cm。胰腺:体积大小在正常范围,内部回声分布均匀。脾脏:体积大小在正常范围,内部回声分布均匀。肾脏:形态大小正常,包膜光滑,集合系统回声清晰,无明显光带分离,未见明显结石占位。4、结果:脂肪肝。(医生说是轻度脂肪肝)DNA尚未检查。请问我现在该如何治疗,怎样才能使得肝功能正常,平时应该注意什么??谢谢了。

a******T 2010-04-09 21:30 投诉

胆囊 病毒性肝炎 大三阳 甲肝 戊肝 乙肝 乙型肝炎 小三阳 脂肪肝 肝癌 肝炎 肝硬化 黄疸 慢性乙肝 肝功能异常 慢性肝炎 乙肝病毒 乙肝大三阳 轻度脂肪肝 睡眠 瘀血 发育 结石 气结 气滞血瘀 湿热 肾阴虚 HBV 丙肝抗体 急性肝炎 葡萄糖 茵陈 ALT AST CHE DBIL GLU HBcAb HBeAb HBsAg IBIL TBIL TP 白蛋白 胆碱酯酶 肝功能检查 谷丙转氨酶 间接胆红素 碱性磷酸酶 胃镜 直接胆红素 总胆红素 总胆汁酸 胆红素升高 转氨酶 抗核抗体 乙肝五项 肾脏 血管 精液 胆管 肝脏 胰腺 白酒

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精选回答(1)

熊洪海 主治医师 吉安市中心人民医院

擅长:乙肝,艾滋,狂犬病,结核病,流感,水痘,脂肪肝,肝癌

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,那像这种情况是需要加强一些保肝降酶的治疗,如果病毒阳性的话,必要的时候还需要进行一些规范的抗病毒的综合治疗,必要的时候是需要加强一定强度的运动,控制,饮食控制总能量的摄入,长期的坚持就能够取得很好的效果,根据具体的检查结果来制定一个合理的方案的。。

2018-09-05 14:51

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医生回答(8)

刘桂芝 主任医师 西安华仁医院

擅长:擅长中西医治疗肝病,肝硬化,肝硬化,乙肝大小三阳,丙肝,脂肪肝,肝功异常等疑难杂症。

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你好,乙肝小三阳,目前还没有特效药物能使它转阴的,治疗时主要看肝功能和乙肝病毒DNA含量的,只要这两项化验结果是正常的,那这时就可以先不用做治疗的,定期复查就可以了。 指导意见: 所以建议你还是要化验一下肝功能方面看看的,如果是正常的,那就平时多注意身体的保养了,有一个合理的生活和饮食习惯,保持心情舒畅,避免过度劳累。适当的进行体育锻炼来增强体质。

2016-05-15 16:16

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丁祥云 副主任医师 上海新科医院

擅长:对乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等各种肝病的治疗都有显著疗效

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"你好!
肝病病因:中医认为,慢性肝炎多因急性肝炎恢复不利而湿热未尽,迁延不愈,因此慢性肝炎湿热因素尤在。因病情反复波动,患者多出现肝郁气结,日久则气滞血瘀,加之久病入络,湿热瘀滞于血分,瘀血内阻,此时瘀血也较为突出,这是慢性肝炎可表现为湿热、瘀血实证的两个方面。由于病久精气内耗,以及治疗过程中过用苦寒乃至化燥,致使肝阴内耗,甚则肝肾阴虚。
注意事项:1,在中国乙肝病毒感染者大多起始于幼龄期,特别是母婴传播,婴幼儿的机体免疫系统发育与HBV感染,复制相伴随,待免疫系统成熟后,会误将HBV认为是自身成分而难以发挥排斥清除反应。这是我国慢性乙肝难治疗的重要原因。2,病毒多处存在。乙肝病毒为泛嗜毒,可在肝脏,胆管上皮细胞,胰腺,淋巴细胞等组织和细胞中存在和复制。抗病毒药物较易清除血中的HBV(乙肝病毒),而组织细胞中的HBV则不易被清除或清除较晚,成为复发的重要原因。三、注意休息。肝功能检查前需要注意保证充足的睡眠,长时间的熬夜会使肝脏得不到充分的休息,使肝脏供血不足,从而肝脏的自我修复功能也会受到影响,这样就易使肝脏受到损伤,也会影响肝功能的检查。"

2014-09-23 16:19

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胡庆生 主治医师 中日友好医院

擅长:全科

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小三阳患者可分为两种情况:一种是肝功能长期正常,称之为“稳定性小三阳”传染性低。另一种情况是肝功能检查反复异常,称之为“不稳定性小三阳”主要是由于乙肝病毒发生变异,也有较高的传染性。

2016-02-25 22:30

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闵文强 主治医师 贵阳市妇幼保健院

擅长:全科

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肝功能正常的大三阳小三阳都称为乙肝携带者。如果肝功能异常了,则是乙型肝炎了。此时只需要对症用药保肝降酶,恢复肝功能即可以了该病如果选择科学规范的治疗方法,日常保养多加注意还是可以康复的。就我治疗过的乙肝患者来说,部分患者符合治疗条件,采用最新技术是可以达到一个良好的康复效果的。建议您及时到正规医院做详细检查,根据检查结果选择适合的治疗方案,积极配合医生的治疗。

2016-02-24 12:58

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

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你好,乙肝是通过乙肝病毒经血液、唾液、精液、注及密切接触而传染的,一般的生活接触是不会被传染的,你的家人子身存在保护性抗体是不会被传染的。你的情况一定要重视,正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化.乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键.会传染的。

2016-02-16 19:12

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姚隆华 主治医师 武汉市中心医院

擅长:全科

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中医治疗急性黄疸(甲肝)只需清热解毒化湿,用茵陈篙汤加减就可以解决了。但有个别因某种原因误治.失治等拖延时间,就会酿成了慢性肝炎(乙肝)。
肝炎分急性和慢性两种,急性肝炎(黄疸)在半年前就要治愈彻底,否则超过半年不能彻底治愈就为慢性肝炎(乙肝)

2016-02-15 22:32

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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如果是面色发黄的话最好是去医院排除一下肝病劳累造成的血液中的胆红素升高一般不会导致面色发黄这么严重
乙肝五项丙肝抗体戊肝抗体可以排除一下病毒性肝炎肝功能彩超抗核抗体也做一下排除自身免疫性肝病希望可以帮到你谢谢

2016-02-11 13:59

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刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院

擅长:全科

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你好,肝功能正常的大三阳小三阳都称为乙肝携带者。如果肝功能异常了,则是乙型肝炎了。此时只需要对症用药保肝降酶,恢复肝功能即可以了。没有你们想象的那样可怕。

2016-02-11 13:26

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疾病百科

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病毒性肝炎

病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性,对人民健康危害甚大。  根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌,庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。

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