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大脖子病保守治疗方法
补充说明：大脖子病保守治疗方法
2023-06-21 14:41
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陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
大脖子病一般是指甲状腺肿，甲状腺肿保守治疗的方法有一般治疗、药物治疗、放射治疗等。
1、一般治疗
患者可以通过改善饮食的方式进行缓解，尽量吃清淡易消化的食物，比如小米粥、鸡蛋羹等。也要保持心情愉悦，避免频繁生气。
2、药物治疗
如果甲状腺肿的情况比较严重，已经出现呼吸困难的情况，此时可以遵医嘱使用丙基硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
3、放射治疗
如果患者通过上述治疗无法得到改善，而且甲状腺肿的体积比较大，可以通过放射疗法的方式进行处理，从而达到改善疾病的效果。
除此之外，还有手术治疗等。在日常生活中，要定期去医院进行复查，及时关注身体的恢复情况。
2023-07-22 06:51
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李鹏 副主任医师 郑州大学第一附属医院 三甲
擅长：颈椎病、上颈椎畸形、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱脊髓损伤、脊柱侧弯、胸椎管狭窄、脊柱肿瘤、脊柱感染性疾病
提问
大脖子病指的是甲状腺肿大，保守治疗方法包括食物调理、一般治疗、药物治疗等。甲状腺肿大可能是缺碘引起的，也有可能是甲状腺功能亢进症、甲状腺炎等原因导致的。
1、缺碘
如果患者在日常生活中碘摄入量过少，可能会导致体内缺乏碘元素，从而引起甲状腺肿大。建议患者可以适当吃含碘量高的食物，比如海带、紫菜等，也可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、复方碘口服溶液等药物进行治疗。
2、甲状腺功能亢进症
如果患者甲状腺激素分泌过多，可能会导致甲状腺功能亢进症，使甲状腺出现肿大的情况，还可能会伴随着心慌、手抖、烦躁等不适症状。建议患者可以在医生的指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗，也可以通过甲状腺全切除术进行治疗。
3、甲状腺炎
当患者甲状腺部位受到细菌、病毒等病原体感染以后，可能会引起甲状腺炎，从而出现甲状腺肿大、疼痛等症状。建议患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片等药物进行治疗，也可以通过甲状腺部分切除术进行治疗。
除此之外，还有可能是甲状腺结节等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2023-06-25 17:01
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
