发病时间:不清楚
性早熟能治的好吗
补充说明:性早熟能治的好吗
a******V 2010-08-21 21:49
肿瘤 先天性肾上腺皮质增生症 性早熟 甲状腺功能低下 颅内肿瘤
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精选回答(3)
您好,性早熟的诊断需要详细完整的病史,并包括性征发育、阴道出血情况,有无服内分泌药物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激素FSH及LH有助于区别真性及假性性早熟。体质性性早熟者,可有卵巢增大、有囊性变。怀疑肾上腺皮质疾患,可作腹膜后充气造影。头颅的正侧位像,观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。常见的检查项目有:
1.血浆FSH、LH测定
FSH——卵泡细胞生成素,由腺垂体分泌,可促进卵泡发育。
LH——黄体生成素,由腺垂体分泌,可促进排卵。
特发性性早熟患儿血浆FSH、LH基础值可高于正常,常常不易判断,需借助于GnRH刺激试验,亦称黄体生成素释放激素(LHRH)刺激试验。一般采用静脉注射Gnrh,按2.5μg/kg/最大剂量≤100μg),于注射前(基础值)和注射后0、60、90及120分钟分别采取测定血清LH和FSH,当HL峰值>15U/L(女),或>25U/L(男);LH/FSH峰值>0.7,LH峰值/基值>时,可以认为其性腺轴功能已经启动。
2.骨龄测定
根据手和腕部X线片评定骨龄,评估骨骼发育是否超前,性早熟患儿一般骨龄超过实际年龄。
3.B超检查
选择盆腔B超检查女孩卵巢、子宫的发育情况;男孩注意睾丸、肾上腺皮质等部位,若盆腔B超显示卵巢内可见多个≥4mm的卵泡;则为性早熟,若发现单个直径>9mm的卵泡,则多为囊肿,若卵巢不大而子宫长度>5cm并见内膜增厚则多为外源性雄激素作用。
4.CT或MRI检查
怀疑颅内肿瘤或肾上腺疾病所致者,应进行头颅或腹部CT或MRI检查。
5.其他检查
根据患儿的临床表现可进一步选择其他检查,如怀疑甲状腺功能低下可测定T、T4、TSH,性腺肿瘤睾酮和雌二醇浓度增高,先天性肾上腺皮质增生症患儿血17—羟孕酮(17—OHP)和尿17—酮类固醇(17—KS)明显增高。
2018-05-05 13:41
举报王庆松 主任医师 甘屯医院
擅长:缺血性脑卒中超早期治疗与标准化卒中单元救治模式,难治性癫痫及癫痫性情感行为障碍的临床与实验室诊治,顽固性失眠、焦虑抑郁障碍等神经心理疾患的临床与实验室诊治,头痛、震颤麻痹、老年期痴呆、脱髓鞘病等神经系统常见病、疑难病的临床诊治。
提问
你好,需要到医院检查,以明确诊断。
2010-08-21 21:50
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