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血压不稳如何调整药量?
补充说明：血压不稳如何调整药量?
a******V 2010-10-06 12:50
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谭常志 副主任医师 市医院 三甲
擅长：大学毕业后曾先后从事内科外科妇产科儿科与妇幼保健等科四十年
提问
目前有临床试验证据表明可有效降压并减少心血管并发症的常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻断剂（ARB）、β阻断剂（BB）、钙通道阻断剂（CCB）和噻嗪类利尿剂。为了达到降压的预期目标，大多数高血压患者需联合使用2种或多种不同类的抗高血压药物。如果当首先选用的单一药物已用至足够剂量，血压的控制仍未达标时，应考虑联合使用第2种抗高血压药物。如果血压高出目标血压水平20/10mmHg，应考虑起始即联合使用2种抗高血压药物，可分别处方，也可使用固定剂量的复方制剂。起始联合使用1种以上的抗高血压药物有利于及早控制血压，但应注意体位性（直立性）低血压，尤其在糖尿病、自主神经功能障碍和老年患者。对无并发症的大多数高血压病人，应首先选择噻嗪类利尿剂
单独或与其他类抗高血压药物联合应用。
目前不能停药的
2010-10-06 12:56
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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